周围性眩晕可通过前庭康复训练、平衡训练、颈部放松运动、眼球运动训练、有氧运动等方式改善。周围性眩晕通常由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、迷路炎、脑血管供血不足等原因引起。
1、前庭康复训练前庭康复训练是改善周围性眩晕的核心方法，通过重复进行头部运动刺激前庭系统代偿。常用训练包括Brandt-Daroff练习，患者从坐位快速侧卧至诱发眩晕的体位，保持该姿势直至眩晕消失。训练需每日重复进行，持续数周可显著减轻症状。耳石症患者通过Epley复位法配合康复训练效果更佳。
2、平衡训练平衡训练能增强本体感觉代偿能力，推荐单腿站立、串联站立等静态训练，以及走直线、绕障碍物行走等动态训练。训练时应确保环境安全，初期可扶靠稳固支撑物，逐渐减少辅助。梅尼埃病患者训练需避免快速转身动作，训练强度以不诱发严重眩晕为度。
3、颈部放松运动颈源性眩晕患者需重点进行颈部肌肉放松训练，包括缓慢的颈部前屈后伸、侧屈及旋转运动，配合深呼吸缓解肌肉紧张。颈椎稳定性训练如收下颌动作可改善椎动脉供血，训练时需保持动作平缓，避免突然转头或过度后仰等危险姿势。
4、眼球运动训练眼球追踪训练可增强前庭-眼反射功能，具体方法为用手指或视靶引导眼球做水平、垂直及对角线运动，逐渐加快速度。适应后可增加头部轻微晃动时的眼球固视训练。前庭神经元炎急性期后开始此类训练，能有效减少视物晃动感。
5、有氧运动低强度有氧运动如散步、游泳可改善全身血液循环，促进前庭功能恢复。初始运动时间控制在10-15分钟，逐步延长至30分钟。脑血管供血不足患者运动时需监测血压，避免憋气或体位骤变。水中运动因浮力作用更适合重度眩晕患者初期康复。
周围性眩晕患者锻炼需遵循循序渐进原则，急性发作期应暂停训练。日常保持规律作息，限制钠盐摄入有助于控制梅尼埃病症状，避免咖啡因和酒精可减少前庭刺激。训练期间出现恶心呕吐或平衡功能恶化需及时就医，合并高血压、颈椎病等基础疾病者应在医生指导下制定个性化方案。持续性眩晕超过两周或伴随听力下降、复视等症状提示可能存在中枢性病变，须尽快进行神经耳科专科评估。
