皮肌炎严重时会出现肌肉无力、皮肤病变、呼吸困难等症状,需及时就医治疗。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,严重时可能影响多个器官系统,需通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整进行综合管理。
1、肌肉无力
皮肌炎最典型的症状是肌肉无力,尤其是近端肌肉(如肩部、臀部和大腿)。患者可能感到起床、爬楼梯或举重物困难。严重时,肌肉无力可能扩展到呼吸肌,导致呼吸困难。治疗上,常用糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)来控制炎症,同时配合物理治疗以增强肌肉力量。
2、皮肤病变
皮肌炎的皮肤症状包括紫红色皮疹,常见于眼睑、指关节和胸部。皮疹可能伴有瘙痒或疼痛,严重时可能出现皮肤溃疡。外用糖皮质激素药膏和口服抗组胺药物可缓解症状,同时需避免阳光直射,使用防晒霜保护皮肤。
3、呼吸困难
当皮肌炎累及呼吸肌或肺部时,患者可能出现呼吸困难、咳嗽或胸痛。严重时可能导致间质性肺病,需通过肺功能检查和影像学评估确诊。治疗上,可使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)和氧疗,必要时进行机械通气支持。
4、其他系统受累
皮肌炎还可能影响心脏、消化道和关节,导致心律失常、吞咽困难或关节疼痛。定期体检和针对性治疗(如抗心律失常药物或吞咽训练)是必要的。
皮肌炎是一种复杂的疾病,严重时可能危及生命。早期诊断和综合治疗是关键,患者需在医生指导下进行药物、物理治疗和生活方式调整,同时定期复查以监测病情进展。