儿童扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、胃食管反流等因素引起。扁桃体发炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，需根据病因采取针对性治疗。
1、病毒感染约70％的儿童扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、EB病毒等。病毒性扁桃体炎通常表现为咽部充血、低热，可能伴随咳嗽或流涕。治疗以休息、多饮水为主，可配合使用对乙酰氨基酚缓解发热症状。家长需注意保持室内空气流通，避免交叉感染。
2、细菌感染A组β溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，可能引发化脓性病变。患儿会出现高热、扁桃体脓性渗出、颈部淋巴结肿大等表现。确诊需通过咽拭子培养，治疗需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。家长应确保足疗程用药，观察有无皮疹或关节肿痛等风湿热前驱症状。
3、免疫力低下儿童免疫系统发育不完善，在过度疲劳、营养不良或疫苗接种间隙期易发生反复扁桃体感染。这类患儿每年发作可达4-6次，可能伴有食欲减退、生长发育迟缓。建议家长保证孩子均衡摄入优质蛋白和维生素，规律作息，必要时可咨询医生评估免疫功能。
4、环境刺激长期接触二手烟、雾霾或干燥空气会导致扁桃体淋巴组织持续充血，增加感染概率。患儿常见晨起咽干、刺激性干咳等表现。家长应保持室内湿度在50％-60％，使用空气净化设备，外出时可为孩子佩戴防护口罩。
5、胃食管反流胃酸反复刺激咽部可能引发慢性扁桃体炎，这类患儿往往伴有夜间呛咳、口臭或反复中耳炎。需通过24小时食管pH监测确诊，治疗包括抬高床头、少量多餐，严重者需使用奥美拉唑等抑酸药物。家长应避免让孩子睡前2小时进食，减少巧克力、碳酸饮料等促反流食物。
预防儿童扁桃体发炎需注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口；饮食宜清淡，多食用百合、雪梨等润喉食材；急性期应卧床休息，发热时采用物理降温。若出现呼吸费力、持续高热或颈部僵硬等表现，提示可能发生扁桃体周围脓肿或败血症，须立即就医。反复发作每年超过7次或伴有睡眠呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估手术指征。
