心绞痛可通过药物控制、生活方式调整、手术治疗等方式缓解症状，但通常无法彻底治愈。心绞痛可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷等症状。
1、药物控制：心绞痛患者可通过服用硝酸甘油片0.3-0.6mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg每日一次、β受体阻滞剂如美托洛尔25mg每日两次等药物缓解症状。这些药物可扩张血管、减少心脏负荷，改善心肌供血。
2、生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累是缓解心绞痛的重要措施。保持规律作息，避免情绪波动，有助于减少心绞痛发作频率。
3、饮食管理：采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5g以下。多食用富含膳食纤维的食物，如燕麦、全麦面包、新鲜蔬果，有助于降低血脂，改善心血管健康。
4、适度运动：在医生指导下进行适度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周3-5次，每次30分钟。运动可增强心肺功能，改善心肌供血，但需避免剧烈运动引发心绞痛。
5、手术治疗：对于严重冠状动脉狭窄患者，可考虑进行冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。这些手术可改善心肌供血，缓解心绞痛症状，但需在专业医生评估后进行。
心绞痛患者需长期坚持健康生活方式，包括低盐低脂饮食、适度运动、规律作息等。建议每日摄入足量蔬菜水果，如菠菜、苹果、蓝莓等，富含抗氧化物质，有助于保护心血管健康。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次30分钟，可增强心肺功能。同时，保持良好心态，避免过度紧张焦虑，定期进行心脏检查，及时调整治疗方案，有助于控制心绞痛症状，提高生活质量。
不稳定型心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、炎症反应、心肌耗氧量增加等原因引起，可通过抗血小板治疗、抗凝治疗、调脂稳定斑块、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。
1、斑块破裂：
冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块发生破裂是主要诱因，斑块表面纤维帽变薄或内部脂质核心增大时易发生机械性断裂。斑块破裂后暴露的胶原和脂质会激活血小板聚集，形成血栓部分阻塞血管。治疗需使用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板，必要时行冠状动脉造影评估是否需支架植入。
2、血管痉挛：
冠状动脉异常收缩可导致血管腔暂时性狭窄，多与内皮功能紊乱、自主神经失调有关，寒冷刺激或情绪激动时易发作。患者可能出现静息性胸痛，心电图显示暂时性ST段抬高。治疗需使用硝酸酯类药物扩张血管，钙通道阻滞剂如地尔硫卓可预防痉挛复发。
3、血栓形成：
斑块破裂后血小板激活释放血栓素A2，与凝血系统共同促进白色血栓形成。进行性血栓增大可能导致血管完全闭塞，进展为急性心肌梗死。治疗需静脉注射肝素或低分子肝素抗凝，严重者需溶栓治疗。
4、炎症反应：
C反应蛋白升高提示血管壁存在炎症反应，炎症细胞浸润会削弱斑块稳定性。肺炎衣原体等感染可能加速动脉硬化进程。治疗需强化他汀类药物如阿托伐他汀降低炎症指标，必要时联合抗生素。
5、心肌耗氧增加：
剧烈运动、情绪应激等情况下，心肌需氧量超过狭窄冠状动脉的供血能力时诱发疼痛。常表现为劳力性胸痛程度加重或持续时间延长。治疗需控制心率血压减少耗氧，β受体阻滞剂如美托洛尔为首选。
患者日常需严格戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。可进行散步、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟，运动时心率控制在220-年龄×60％以下。注意监测血压血糖，避免寒冷刺激和情绪波动，随身携带硝酸甘油片以备急救。若胸痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效，需立即就医排除心肌梗死。
