瘢痕性幽门梗阻的临床表现有哪些

Question

瘢痕性幽门梗阻的临床表现有哪些

Answer 1

瘢痕性幽门梗阻的临床表现包括上腹部胀痛、频繁呕吐、体重下降和脱水。治疗需根据病因和病情选择药物、内镜或手术干预。瘢痕性幽门梗阻多由慢性胃溃疡、胃部手术或长期炎症引起，导致幽门区域瘢痕形成，阻碍食物通过。早期症状可能不明显，但随着病情进展，患者会出现上腹部持续性胀痛，尤其在进食后加重。频繁呕吐是典型表现，呕吐物多为未消化的食物，甚至含有隔夜食物。由于长期进食困难和呕吐，患者可能出现体重明显下降和营养不良。严重时，脱水症状如口渴、尿少、皮肤干燥等也会出现。治疗方面，药物可选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝，以减少胃酸分泌和促进黏膜修复。内镜治疗包括球囊扩张术，通过内镜引导下扩张狭窄的幽门，恢复食物通过。对于严重病例，手术如幽门成形术或胃部分切除术可能是必要的，以彻底解除梗阻。日常护理中，患者应避免辛辣、油腻食物，选择易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，减少胃部负担。定期复查胃镜，监测病情变化，及时调整治疗方案。瘢痕性幽门梗阻的早期诊断和治疗至关重要，患者一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。