咽炎和肺结核是两种不同的疾病，前者是上呼吸道感染性疾病，后者是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。两者的区别主要有病因不同、症状差异、传染性差异、检查结果不同、治疗方法不同。
咽炎通常由病毒或细菌感染引起，常见病原体包括腺病毒、链球菌等，也可由粉尘刺激或胃酸反流导致。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于法定乙类传染病，病原体通过飞沫传播。
咽炎主要表现为咽部干燥灼热感、吞咽疼痛、咽部充血水肿，可伴有低热但无盗汗。肺结核典型症状包括持续午后低热、夜间盗汗、消瘦乏力，咳嗽超过两周且可能咯血，但早期咽部症状不明显。
普通咽炎不具有传染性，链球菌性咽炎虽可经飞沫传播但传染性较弱。肺结核具有强传染性，活动期患者咳嗽产生的飞沫可造成密切接触者感染，需进行呼吸道隔离。
咽炎患者血常规可能显示白细胞升高，咽拭子培养可检出致病菌。肺结核患者结核菌素试验呈强阳性，痰涂片可见抗酸杆菌，胸部X线可见肺尖部浸润影或空洞形成。
咽炎多采用对症治疗，如使用西瓜霜含片缓解症状，细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾。肺结核需规范抗结核治疗至少6个月，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合用药。
日常需注意保持口腔卫生，咽炎患者应避免辛辣刺激饮食，肺结核患者需单独使用餐具并定期开窗通风。出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就医，肺结核患者需完成全程规范化治疗，接触者应进行结核菌素筛查。两种疾病预后差异显著，咽炎多数一周内痊愈，肺结核未经规范治疗可能进展为肺空洞或播散性结核。
