咽炎和肺结核是两种不同的疾病,前者是上呼吸道感染性疾病,后者是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。两者的区别主要有病因不同、症状差异、传染性差异、检查结果不同、治疗方法不同。
1、病因不同咽炎通常由病毒或细菌感染引起,常见病原体包括腺病毒、链球菌等,也可由粉尘刺激或胃酸反流导致。肺结核由结核分枝杆菌感染引起,属于法定乙类传染病,病原体通过飞沫传播。
2、症状差异咽炎主要表现为咽部干燥灼热感、吞咽疼痛、咽部充血水肿,可伴有低热但无盗汗。肺结核典型症状包括持续午后低热、夜间盗汗、消瘦乏力,咳嗽超过两周且可能咯血,但早期咽部症状不明显。
3、传染性差异普通咽炎不具有传染性,链球菌性咽炎虽可经飞沫传播但传染性较弱。肺结核具有强传染性,活动期患者咳嗽产生的飞沫可造成密切接触者感染,需进行呼吸道隔离。
4、检查结果不同咽炎患者血常规可能显示白细胞升高,咽拭子培养可检出致病菌。肺结核患者结核菌素试验呈强阳性,痰涂片可见抗酸杆菌,胸部X线可见肺尖部浸润影或空洞形成。
5、治疗方法不同咽炎多采用对症治疗,如使用西瓜霜含片缓解症状,细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾。肺结核需规范抗结核治疗至少6个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合用药。
日常需注意保持口腔卫生,咽炎患者应避免辛辣刺激饮食,肺结核患者需单独使用餐具并定期开窗通风。出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就医,肺结核患者需完成全程规范化治疗,接触者应进行结核菌素筛查。两种疾病预后差异显著,咽炎多数一周内痊愈,肺结核未经规范治疗可能进展为肺空洞或播散性结核。