睾丸扭转术后的后遗症可能包括疼痛、肿胀、生育能力下降、睾丸萎缩和心理影响。睾丸扭转是一种紧急情况，需要及时手术治疗以避免睾丸坏死。术后恢复期间，患者可能会经历一些不适或长期影响，需密切关注并采取适当的护理措施。
1、疼痛：术后疼痛是常见的后遗症，可能与手术创伤或神经损伤有关。患者可遵医嘱使用布洛芬片400mg，每日三次或对乙酰氨基酚片500mg，每日三次缓解疼痛。若疼痛持续或加重，需及时就医。
2、肿胀：术后局部肿胀可能与炎症反应或淋巴液回流受阻有关。患者可通过冷敷每次15分钟，每日两次和抬高阴囊的方式减轻肿胀。若肿胀伴随发热或感染迹象，需咨询
3、生育能力下降：睾丸扭转可能影响精子生成，导致生育能力下降。术后可通过精液分析评估精子质量，必要时考虑辅助生殖技术，如体外受精IVF或单精子注射ICSI。
4、睾丸萎缩：睾丸扭转可能导致血流中断，引发睾丸萎缩。术后需定期复查超声，监测睾丸体积和功能。若发现萎缩，可咨询医生是否需进行激素替代治疗或手术矫正。
5、心理影响：术后患者可能因担忧生育能力或身体形象而产生焦虑、抑郁等心理问题。建议寻求心理医生或咨询师的支持，必要时进行认知行为治疗CBT或服用抗抑郁药物，如舍曲林片50mg，每日一次。
术后护理中，患者应避免剧烈运动，保持饮食均衡，增加富含蛋白质和维生素的食物摄入，如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜。适当进行轻度的有氧运动，如散步或游泳，有助于促进血液循环和身体恢复。若出现异常症状，如持续疼痛、发热或感染，需及时就医复查。
非睾丸扭转的判断需结合疼痛特点、体格检查及影像学结果综合评估。主要鉴别依据包括疼痛性质、睾丸位置变化、提睾反射存在与否、多普勒超声血流信号等。
1、疼痛特点非睾丸扭转引起的疼痛多为渐进性发作，常见于附睾炎或睾丸炎，疼痛可随体位改变缓解。睾丸扭转则表现为突发剧烈疼痛，常伴随恶心呕吐，疼痛持续加重且难以自行缓解。慢性睾丸疼痛需考虑精索静脉曲张或慢性前列腺炎。
2、体格检查检查时非扭转患者睾丸位置通常正常，提睾反射存在，Prehn征阴性抬高阴囊疼痛不缓解。睾丸扭转时睾丸位置可能上移呈横位，提睾反射消失，Prehn征阳性。阴囊皮肤红肿在感染性疾病中更常见。
3、影像学检查彩色多普勒超声是首选检查，非扭转情况下睾丸血流信号正常或增强。睾丸扭转6小时后血流信号明显减弱或消失。核素扫描也可用于鉴别，但临床应用较少。超声还能发现附睾肿大、鞘膜积液等特征。
4、实验室检查血常规和尿常规可辅助判断，细菌性感染时白细胞及中性粒细胞升高，尿液中可见脓细胞。睾丸扭转早期实验室检查多无异常。怀疑性传播疾病需加做尿道分泌物检测。
5、病程演变非扭转病变症状多呈波动性，抗生素治疗有效。睾丸扭转症状持续进展，6-8小时未复位将导致睾丸坏死。对于可疑病例需动态观察，每2小时复查超声血流情况。
出现急性阴囊疼痛应立即就医，避免剧烈运动或热敷。日常需注意会阴部卫生，避免外伤，穿着宽松内衣。青少年突发睾丸疼痛需优先排除扭转，超过40岁患者要警惕肿瘤可能。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在疾病。
