小儿推拿对慢性鼻炎有一定缓解作用，但难以彻底根治。慢性鼻炎的治疗需结合病因综合干预，主要方法包括推拿调理、环境控制、药物治疗、免疫调节和鼻腔护理。
1、推拿调理：
特定穴位按摩可改善鼻腔通气功能，常用手法包括开天门、推坎宫、揉迎香穴等。通过刺激经络促进局部气血运行，减轻鼻黏膜水肿，但需连续治疗2-3个月才能显现效果。推拿作为辅助手段，需配合其他治疗方式。
2、环境控制：
避免接触尘螨、花粉等过敏原是关键措施。保持室内湿度50％-60％，定期清洗空调滤网，使用防螨寝具。冬季注意保暖防寒，减少冷空气对鼻黏膜的刺激。环境因素控制不当会导致症状反复发作。
3、药物治疗：
鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可减轻黏膜炎症，生理性海水喷雾保持鼻腔湿润。口服抗组胺药物如氯雷他定适用于过敏因素导致的鼻炎。药物需在医生指导下规范使用，避免长期依赖血管收缩剂。
4、免疫调节：
反复发作的过敏性鼻炎可考虑脱敏治疗，通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物，逐步建立免疫耐受。补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能，减少呼吸道感染诱发的鼻炎发作。
5、鼻腔护理：
每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，清除分泌物和过敏原。教会儿童正确擤鼻方法，避免用力过猛导致中耳炎。急性发作期可配合蒸汽吸入，软化鼻腔分泌物。
慢性鼻炎患儿日常需保证充足睡眠，饮食避免生冷辛辣食物，适量食用白萝卜、莲藕等润肺通窍食材。加强体育锻炼如游泳、慢跑等增强体质，注意气候变化及时增减衣物。症状持续加重或伴发鼻窦炎、中耳炎时需及时耳鼻喉科就诊，长期鼻塞可能影响颌面部发育需定期评估。推拿治疗建议选择正规医疗机构，避免不规范操作造成损伤。
孩子咳嗽做推拿后症状加重可能与推拿手法不当、体质不适应、基础疾病未控制、操作环境刺激、时机选择错误等因素有关。
1、手法不当：
推拿治疗咳嗽需精准刺激肺经穴位，如力道过重可能引发气道痉挛，过轻则无法宣肺止咳。错误按压天突穴可能刺激喉部引发呛咳，推拿师资质不足是常见诱因。建议选择具备儿科资质的专业人员操作，出现症状加重应立即停止。
2、体质差异：
过敏体质儿童对推拿介质如按摩油可能产生接触性过敏，诱发气道高反应。阴虚体质患儿过度推拿可能耗伤津液，导致干咳加剧。推拿前应评估体质特点，气虚型咳嗽更适合艾灸辅助。
3、疾病进展：
支气管肺炎等感染性疾病急性期推拿可能加速炎症扩散。伴随喘憋、发热时强行推拿会加重心肺负担。需先通过血常规检查明确感染类型，细菌性感染需配合抗生素治疗。
4、环境刺激：
推拿时裸露背部易受凉加重咳嗽，诊室消毒剂气味可能诱发过敏性咳嗽。冬季操作需保持26℃室温，夏季避免空调直吹。建议居家推拿时使用预热过的按摩巾。
5、时机错误：
饭后1小时内推拿可能因体位改变引发胃食管反流，刺激咽喉加重咳嗽。剧烈咳嗽伴呕吐时应暂缓推拿，优先处理气道分泌物。最佳推拿时间为两餐之间或睡前2小时。
咳嗽期间应保持每天1500毫升温水摄入，有助于稀释痰液。饮食避免冷饮及甜腻食物，推荐百合银耳羹等润肺食疗。保持卧室湿度在50％-60％，夜间垫高枕头15度可减少呛咳。若咳嗽持续超过1周或出现犬吠样咳嗽、呼吸费力等症状，需及时进行胸部影像学检查排除肺炎等器质性疾病。
