成人白眼球发蓝色可能与巩膜变薄、缺铁性贫血、成骨不全症、马方综合征、长期使用糖皮质激素等因素有关。巩膜是眼球壁最外层的纤维膜，正常呈瓷白色，若出现蓝色改变需警惕潜在病理因素。
1、巩膜变薄巩膜厚度随年龄增长可能变薄，导致下方脉络膜色素透见呈现蓝色。这种情况多见于老年人，属于生理性改变，通常无须特殊治疗。但需定期眼科检查排除病理性变薄。
2、缺铁性贫血严重缺铁可能导致巩膜胶原合成障碍，使巩膜半透明度增加。患者常伴乏力、面色苍白等症状，可通过血清铁蛋白检测确诊。治疗需补充铁剂，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
3、成骨不全症这种遗传性结缔组织病会导致巩膜胶原纤维发育异常，使巩膜呈现特征性蓝色。患者多伴有骨质脆弱、听力下降等症状，需通过基因检测确诊。治疗包括双膦酸盐类药物抑制骨吸收，必要时进行骨科手术。
4、马方综合征该常染色体显性遗传病会引起巩膜胶原纤维排列紊乱，导致蓝色巩膜。典型症状包括蜘蛛指、主动脉扩张等，需通过FBN1基因检测确诊。治疗以β受体阻滞剂控制心血管并发症为主。
5、长期使用糖皮质激素激素可能抑制巩膜成纤维细胞活性，导致巩膜基质变薄。常见于哮喘、类风湿关节炎等需长期激素治疗的患者。建议在医生指导下调整用药方案，同时补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
建议出现蓝色巩膜者尽早就诊眼科，完善裂隙灯检查、眼轴测量等评估巩膜状态。日常需避免揉眼等机械刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进胶原合成。若伴随视力下降、眼痛等症状需立即就医，排除巩膜葡萄肿等严重并发症。定期监测血压和骨密度，尤其对于存在遗传病风险因素的人群。
左眼球疼可能与视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因有关，可通过休息、人工泪液、抗感染药物、降眼压药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、视疲劳长时间用眼可能导致睫状肌持续收缩引发视疲劳，表现为眼球胀痛伴眼眶酸胀。与近距离用眼、屏幕蓝光刺激有关。建议每用眼40分钟远眺6米外景物20秒，热敷可促进血液循环。若症状持续可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环。
2、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥性疼痛，常见于长期佩戴隐形眼镜或处于空调环境。伴随异物感、畏光等症状。可使用玻璃酸钠滴眼液补充泪液，严重时需用环孢素滴眼液抑制炎症。建议增加环境湿度至40％-60％。
3、结膜炎细菌或病毒感染结膜时会出现眼球刺痛伴分泌物增多，病毒性结膜炎常有感冒前驱症状。需用左氧氟沙星滴眼液抗细菌，更昔洛韦眼用凝胶抗病毒。避免揉眼导致交叉感染，毛巾需高温消毒。
4、角膜炎角膜上皮损伤后易受病原体侵袭，表现为剧烈眼痛、流泪及视力下降。外伤或隐形眼镜使用不当是常见诱因。需紧急使用氟米龙滴眼液控制炎症，配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。发病期间禁止戴隐形眼镜。
5、青光眼急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高，出现眼球剧痛伴头痛、恶心呕吐。前房浅、年龄超过40岁是高危因素。需立即用布林佐胺滴眼液联合口服乙酰唑胺片降眼压，激光虹膜切开术可预防复发。避免在暗环境长时间停留。
日常应注意保持用眼卫生，避免熬夜及过度用眼。饮食可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕刺激。出现持续眼痛、视力骤降等症状时须24小时内就诊眼科，避免自行使用含激素眼药水。定期进行眼压和眼底检查有助于早期发现潜在病变。
