膝盖伸直时疼痛而弯曲无碍可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带炎症或滑膜炎引起。
1、髌骨软化症：髌骨软骨磨损导致伸直时压力增大，表现为上下楼梯或久坐后疼痛加剧。可通过股四头肌锻炼增强膝关节稳定性，减少髌骨异常摩擦。
2、半月板损伤：半月板后角撕裂在膝关节伸直时产生机械性卡压，常伴有弹响或交锁感。磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解。
3、骨关节炎：关节面软骨退化使伸直时骨面直接接触，晨起僵硬感明显。X线显示关节间隙变窄，口服氨基葡萄糖可延缓软骨退化进程。
4、韧带炎症：髌韧带或交叉韧带劳损在伸直时受到牵拉，压痛点多位于胫骨结节处。冲击波治疗能促进局部血液循环，缓解慢性炎症。
5、滑膜炎：关节腔内滑膜增生导致伸直时容积不足，可能伴随局部皮温升高。超声引导下抽液并注射糖皮质激素可有效控制炎症反应。
建议避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练。体重超标者需控制BMI在24以下，必要时使用手杖分担受力。补充钙质及维生素D有助于维持骨关节健康，疼痛持续两周以上应进行核磁共振检查排除器质性病变。
膝盖弯曲疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎或韧带损伤引起，通常与关节磨损、炎症或外伤有关。
1、髌骨软化症：
髌骨软骨面磨损是常见诱因，多见于长期爬楼梯、登山人群。疼痛特点为上下楼梯时加重，可能伴随膝关节弹响。早期可通过减少蹲起动作、加强股四头肌锻炼缓解，中后期需结合关节腔注射治疗。
2、半月板损伤：
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和局部压痛。磁共振检查可明确损伤程度，一度损伤可通过制动恢复，三度损伤需关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎：
关节软骨退变引发骨质增生，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。体重控制是关键，可配合硫酸氨基葡萄糖营养软骨，晚期需考虑人工关节置换。
4、滑膜炎：
关节滑膜充血水肿会导致屈膝受限，常见于风湿性疾病或过度运动后。急性期需冷敷制动，慢性期可进行超短波理疗，顽固性滑膜炎需滑膜切除术。
5、韧带损伤：
前交叉韧带损伤多发生于运动急停时，抽屉试验阳性是典型体征。部分撕裂可支具固定，完全断裂需韧带重建手术，术后需系统康复训练恢复关节稳定性。
建议日常避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重。饮食可增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳，补充维生素D促进钙吸收。疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形时，应及时到骨科进行磁共振或X线检查。
