慢性胃炎一般不会传染。慢性胃炎的发生主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等因素有关。
慢性胃炎是一种胃黏膜长期受到刺激或损伤导致的炎症性疾病，其发病机制复杂，传染性并非主要特征。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因之一，虽然幽门螺杆菌可通过口口传播或粪口传播在人与人之间传染，但单纯的慢性胃炎本身并不具备传染性。幽门螺杆菌感染后是否发展为慢性胃炎，还取决于个体的免疫状态、遗传易感性以及环境因素等多方面影响。
少数情况下，当慢性胃炎由某些特殊病原体引起时，可能存在潜在的传播风险。例如活动性结核分枝杆菌感染导致的胃结核性胃炎，或巨细胞病毒感染引起的胃炎，这些病原体本身具有传染性。但这类情况在临床中较为罕见，且通常伴有明显的全身症状，与普通慢性胃炎存在显著差异。
慢性胃炎患者应注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持心情愉悦。若存在幽门螺杆菌感染，应及时进行规范的四联疗法根除治疗。定期胃镜检查有助于监测病情变化，预防疾病进展为萎缩性胃炎或胃黏膜肠上皮化生等癌前病变。
慢性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、自身免疫因素等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善生活习惯等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂最常见的原因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、口臭等症状。临床常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行根除治疗。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。
2、长期使用非甾体抗炎药长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护能力。这类患者常见胃部灼痛、黑便等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。有用药需求者应优先选择对胃肠刺激较小的剂型。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。
4、酒精刺激过量饮酒会直接腐蚀胃黏膜上皮细胞，破坏黏液-碳酸氢盐屏障。患者多有剑突下烧灼感，胃镜检查可见黏膜充血糜烂。治疗首要措施是严格戒酒，配合硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。日常饮食应避免辛辣刺激食物，选择小米粥、南瓜等温和食材。
5、自身免疫因素自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类患者可能伴随贫血、舌炎等表现。治疗需定期注射维生素B12，使用叶酸片改善贫血。日常需监测血清胃蛋白酶原水平，警惕胃癌变风险。
慢性胃炎伴糜烂患者应建立规律饮食习惯，每日5-6餐少量进食，选择蒸煮炖等烹饪方式。适宜食用猴头菇、山药等健脾胃食材，避免腌制、油炸食品。症状持续加重或出现呕血、体重下降时需立即就医。康复期可进行八段锦等舒缓运动，保持情绪稳定有助于黏膜修复。定期胃镜复查能及时评估治疗效果。
