结石手术后尿血属于常见现象，通常与手术创伤、结石残留、尿路感染、双J管刺激或凝血功能异常等因素有关。
1、手术创伤：
经尿道或经皮肾镜手术操作可能造成尿路黏膜机械性损伤，术后1-3天内出现淡红色血尿属于正常反应。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，促进尿液稀释和凝血物质排出。
2、结石残留：
碎石过程中未能完全清除的结石碎片可能划伤尿路上皮，导致间歇性血尿。这种情况可能伴随排尿疼痛或尿频症状，需通过超声复查确认残留结石大小，必要时行体外冲击波碎石辅助排石。
3、尿路感染：
术后抵抗力下降易引发细菌感染，表现为血尿伴尿急尿痛，严重时出现发热。尿常规检查可见白细胞升高，确诊后需根据药敏试验选用敏感抗生素，同时保持会阴部清洁。
4、双J管刺激：
留置的双J管可能摩擦肾盂或膀胱黏膜引发出血，活动后血尿加重是其典型特征。避免剧烈运动及突然体位变化，通常拔管后2-3日症状自行消失。
5、凝血异常：
术前服用抗凝药物或存在血小板减少等基础疾病时，术后可能出现持续血尿。需监测凝血功能指标，必要时暂停抗凝治疗或输注血小板。
术后应保持每日尿量在1500-2000毫升，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。选择低草酸饮食如冬瓜、黄瓜，限制菠菜豆腐等高草酸食物摄入。恢复期避免提重物及剧烈运动，观察血尿颜色变化，若出现鲜红色血尿伴血块或持续超过1周，需立即返院复查泌尿系CT及肾功能检测。术后2周内建议每3日进行尿常规监测，同时注意体温变化预防感染。
