宫颈癌和原位癌的主要区别在于病变范围及浸润深度，宫颈癌是浸润性恶性肿瘤，原位癌属于癌前病变。
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，癌细胞已突破基底膜向深层组织浸润，具有侵袭性和转移能力。根据病理类型可分为鳞状细胞癌和腺癌，早期可能无明显症状，随病情进展可能出现接触性出血、阴道不规则流血、分泌物增多伴恶臭等症状。治疗需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合方案。
原位癌指上皮内瘤变未突破基底膜，属于癌前病变而非真正意义上的癌症。宫颈原位癌即宫颈上皮内瘤变三级，病变局限于上皮层内，无血管和淋巴管浸润。患者通常无症状，或仅有轻微白带异常，通过宫颈筛查可早期发现。治疗以局部切除为主，如宫颈锥切术，预后良好且复发概率低。
定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测有助于早期识别癌前病变，接种HPV疫苗可有效预防相关感染。
