黑眼珠边缘变灰色可能与角膜老年环、色素沉着、铁质沉积症、角膜营养不良、虹膜睫状体炎等因素有关。
1、角膜老年环：
角膜老年环是老年人常见的退行性改变，表现为角膜边缘灰白色环状混浊。这是由于角膜基质层脂质沉积所致，属于正常老化现象，通常无需特殊治疗，但建议定期眼科检查监测变化。
2、色素沉着：
长期紫外线暴露或眼部慢性炎症可能导致角膜缘色素细胞活跃，形成灰色边缘。这种情况需避免强光刺激，可使用防紫外线眼镜防护，若伴随视力下降需及时就医排查病理性改变。
3、铁质沉积症：
体内铁代谢异常可能导致含铁血黄素沉积在角膜边缘，呈现灰色改变。这种情况需进行血清铁蛋白检测，确诊后需针对原发疾病治疗，如遗传性血色素沉着症需规范祛铁治疗。
4、角膜营养不良：
某些遗传性角膜病变如颗粒状角膜营养不良，早期可表现为角膜周边部灰色混浊。这类疾病进展缓慢但可能影响视力，需通过角膜地形图和基因检测确诊，严重时需考虑角膜移植手术。
5、虹膜睫状体炎：
葡萄膜炎发作时炎症细胞可能沉积在角膜后表面，形成灰色边缘样改变。患者常伴眼红、畏光、视力模糊等症状，需使用糖皮质激素滴眼液控制炎症，避免继发青光眼等并发症。
日常需注意眼部防晒，佩戴防紫外线眼镜；保持充足睡眠避免眼疲劳；饮食多摄入富含维生素A的深色蔬菜；避免揉眼等机械刺激。若灰色范围扩大、伴随视力变化或眼痛等症状，应立即前往眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估，排除角膜炎、青光眼等器质性病变。定期眼科体检有助于早期发现角膜异常，特别是糖尿病患者更应加强眼部监测。
