髌骨脱位手法复位主要包括评估脱位情况、放松肌肉、牵引复位、固定关节和复查确认五个步骤。
1、评估脱位：
医生需通过触诊和影像学检查确认髌骨脱位的方向和程度。完全脱位时髌骨多向外侧移位，可能伴有膝关节肿胀和剧烈疼痛。评估需排除合并骨折或韧带撕裂等复杂情况。
2、放松肌肉：
患者取仰卧位，膝关节屈曲20-30度。医生通过按摩和被动活动帮助放松股四头肌，必要时可使用肌肉松弛药物。肌肉紧张会增大复位阻力，增加软骨损伤风险。
3、牵引复位：
医生一手固定大腿远端，另一手握持小腿近端实施轴向牵引。待关节间隙增大后，用拇指将向外移位的髌骨向内侧推挤，听到弹响提示复位成功。操作需持续均匀用力避免暴力。
4、固定关节：
复位后立即用膝关节支具或石膏托固定于伸直位2-3周。固定可防止再脱位，促进关节囊修复。严重病例需配合铰链式支具进行渐进性活动度训练。
5、复查确认：
复位后需拍摄X线片确认髌骨位置，检查关节稳定性。反复脱位者应行MRI评估内侧髌股韧带损伤情况。后续建议进行股内侧肌强化训练，必要时考虑手术重建韧带。
复位后48小时内可冰敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。固定期间避免负重行走，2周后开始直腿抬高训练。拆除固定后逐步进行闭链运动如靠墙静蹲，配合游泳等低冲击运动增强股四头肌力量。日常需注意避免膝关节外翻姿势，女性患者建议减少高跟鞋穿着频率。营养方面可增加蛋白质和维生素C摄入促进软组织修复，超重者需控制体重减轻关节负荷。
宝宝舌苔厚白可通过推拿手法缓解，常用方法有清胃经、揉板门、运内八卦、推四横纹、捏脊等。
1、清胃经：
位于拇指桡侧缘赤白肉际处，从指根向指尖方向直推100-300次。该手法能清热和胃，改善因积食或脾胃湿热导致的舌苔厚白，伴有口臭、食欲不振时尤为适用。
2、揉板门：
手掌大鱼际平面中点处，用拇指端按揉100-300次。此穴为脾胃之门，能消食化积，对乳食停滞引起的舌苔白厚、腹胀有调节作用。
3、运内八卦：
以掌心为圆心画圆推运100-200次。顺时针运能宽胸利膈、行滞消食，适用于脾胃运化功能失调导致的舌苔厚腻伴嗳气。
4、推四横纹：
掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处，来回直推各50-100次。此法可调中行气，化解痰湿停滞引起的舌苔白厚黏腻。
5、捏脊：
自尾骨端沿脊柱两侧捏提皮肤至大椎穴，重复3-5遍。能整体调节脾胃功能，增强运化能力，适合长期舌苔厚白的体质调理。
推拿时需保持室内温暖，使用婴儿按摩油润滑皮肤，手法轻柔匀速，每日1次连续3-5天。哺乳期母亲应避免进食生冷油腻食物，可配合白萝卜煮水代茶饮辅助化痰。若舌苔持续不褪或出现发热、腹泻等症状，需及时就医排除鹅口疮等病理因素。平时注意喂养器具消毒，避免过度喂养，适当增加宝宝俯卧时间促进消化。
