叶酸建议在早餐后半小时服用吸收效果较好。叶酸的吸收效果主要受进餐时间、胃肠状态、药物相互作用、个体差异、烹饪方式等因素影响。
1、进餐时间餐后服用可减少胃酸对叶酸的破坏，脂肪类食物能促进脂溶性叶酸的溶解吸收。空腹服用时叶酸在胃内停留时间短，部分未溶解即被排入肠道，影响吸收率。与含维生素C的食物同食可提高稳定性。
2、胃肠状态慢性胃炎患者胃酸分泌异常可能降低叶酸生物利用度，建议在胃酸分泌较少的下午时段补充。胃肠手术后患者因吸收面积减少，需采用小剂量多次服用的方式。腹泻期间应暂缓补充以防加重肠道负担。
3、药物相互作用抑酸药物会改变胃内PH值而影响叶酸溶解，需间隔2小时服用。抗癫痫药物可能加速叶酸代谢，需在医生指导下调整剂量。抗生素可能干扰肠道菌群对叶酸的合成作用，建议错开用药时间。
4、个体差异孕妇对叶酸需求量为普通成人的4倍，建议早晚分次服用。MTHFR基因突变者需选择活性叶酸并在全天均匀分配剂量。老年人胃肠功能减退，宜选用液态或咀嚼型叶酸制剂。
5、烹饪方式食物中的叶酸在长时间高温烹煮时损失可达90％，快速焯烫能保留较多叶酸。深绿色蔬菜现切现做可减少氧化损失，搭配动物肝脏可提高吸收率。腌制食品中的亚硝酸盐会破坏叶酸结构。
备孕女性应从孕前3个月开始每日补充400微克叶酸，孕早期加量至600微克。除补充剂外，可多食用菠菜、芦笋、动物肝脏等天然叶酸来源。避免同时饮用浓茶或咖啡，其中的多酚类物质会抑制叶酸吸收。长期服用叶酸需定期检测血液中叶酸及维生素B12水平，过量补充可能掩盖维生素B12缺乏的贫血症状。特殊人群应在营养师指导下制定个性化补充方案。
