睾丸静脉曲张精索静脉曲张通常可通过精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术等方式治疗。手术方式选择主要取决于曲张程度、症状严重程度及患者个体情况。
1、高位结扎术：
传统开放手术在腹股沟或下腹部作切口，分离并结扎曲张的精索内静脉。该术式操作直观，适用于多数中度以上曲张患者，术后需加压包扎防止阴囊水肿。
2、腹腔镜手术：
通过腹部3个小孔置入器械，在视频引导下完成静脉结扎。创伤小恢复快，适合双侧病变或复发患者，但需全身麻醉且费用较高。
3、显微外科手术：
在显微镜下精细分离并保留睾丸动脉、淋巴管，仅结扎静脉。术后并发症少，尤其适合有生育需求者，但技术要求较高。
4、介入栓塞术：
通过股静脉穿刺插入导管，用弹簧圈或硬化剂栓塞曲张静脉。无需开刀但存在辐射暴露，适用于不耐受全麻的特殊人群。
5、术后并发症：
可能出现阴囊水肿、睾丸萎缩或复发，与术中淋巴管损伤、静脉结扎不彻底有关。术后1周避免剧烈运动，3个月内定期复查精液质量。
术后建议穿着专用阴囊托带减轻坠胀感，避免久站久坐。饮食多补充维生素E和锌元素促进血管修复，如坚果、牡蛎等。恢复期可进行散步等低强度运动，3个月后逐步恢复慢跑等运动。定期复查精索静脉超声，观察睾丸血流及生精功能恢复情况。
阴茎静脉曲张通常可通过保守治疗、药物治疗或手术治疗等方式改善。阴茎静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期腹压增高等因素有关，通常表现为阴茎皮下静脉迂曲扩张、局部胀痛等症状。
1、保守治疗轻度阴茎静脉曲张可通过生活方式调整缓解症状。避免久坐久站，减少增加腹压的行为如负重或剧烈运动，穿着宽松内裤降低局部压迫。每日用温水清洗会阴部，促进血液循环。适当进行盆底肌锻炼有助于改善静脉回流，但需避免过度用力。
2、药物治疗静脉活性药物可改善静脉张力，常用地奥司明片、迈之灵片等口服制剂。局部胀痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解炎症。合并血栓倾向者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗凝。药物需严格按疗程服用，不可自行增减剂量。
3、硬化剂治疗对于局限的曲张静脉团，可在超声引导下注射聚桂醇注射液等硬化剂。该治疗通过化学性闭合异常静脉，创伤较小但可能存在局部硬结、色素沉着等副作用。术后需加压包扎并定期复查，确保静脉完全闭塞。
4、静脉结扎术传统开放手术可结扎并切除严重曲张的阴茎背浅静脉，适用于保守治疗无效者。术后需预防感染，使用头孢克洛分散片等抗生素。可能存在血肿、神经损伤等并发症，需选择经验丰富的血管外科医师操作。
5、显微静脉切除术采用显微外科技术精准剥离病变静脉，保留正常血管和神经。该术式创伤更小、恢复更快，但需特殊设备支持。术后穿戴弹力护具，避免早期勃起或剧烈活动。多数患者术后静脉曲张可显著改善，但需警惕复发可能。
阴茎静脉曲张患者应避免辛辣刺激饮食，限制酒精摄入以防血管扩张。选择透气棉质内裤，每日清洁后保持局部干燥。适度游泳、慢跑等有氧运动可促进下肢静脉回流，但需避免骑行等压迫会阴的运动。若出现静脉破裂出血、持续疼痛或皮肤溃疡，须立即就医。定期复查超声评估静脉功能，合并精索静脉曲张者需同步治疗。
