甲状腺检查主要用于筛查甲状腺功能异常、甲状腺结节、甲状腺炎及甲状腺癌等疾病。甲状腺功能异常包括甲亢和甲减,甲状腺结节可能是良性或恶性,甲状腺炎常见于桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,甲状腺癌则需通过进一步检查确诊。
1、甲状腺功能异常
甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)。甲亢常见症状有心悸、体重下降、手抖、易怒等,甲减则表现为乏力、体重增加、怕冷、便秘等。检查主要通过血液检测甲状腺激素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平。治疗上,甲亢常用药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,严重时可采用放射性碘治疗或手术;甲减则需长期服用左旋甲状腺素替代治疗。
2、甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺内的异常肿块,多数为良性,少数可能为恶性。检查手段包括超声、细针穿刺活检(FNA)和甲状腺核素扫描。良性结节通常无需治疗,定期随访即可;恶性结节需手术切除,术后可能需放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。饮食上,避免高碘食物如海带、紫菜,适量摄入富含硒的食物如坚果、鱼类。
3、甲状腺炎
甲状腺炎分为桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,表现为甲状腺肿大、甲减症状;亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,表现为颈部疼痛、发热、甲亢症状。检查包括甲状腺抗体检测和超声。治疗上,桥本甲状腺炎需甲状腺激素替代治疗;亚急性甲状腺炎可用非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
4、甲状腺癌
甲状腺癌是甲状腺内的恶性肿瘤,常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。检查手段包括超声、细针穿刺活检、CT或MRI。治疗以手术为主,术后可能需放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。饮食上,避免高碘食物,适量摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、绿茶。
甲状腺疾病的早期发现和治疗至关重要。定期体检、关注身体变化、及时就医是预防和管理甲状腺疾病的关键。通过科学的检查和治疗,大多数甲状腺疾病可以得到有效控制。