寻常型天疱疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换治疗、局部护理等方式治疗。寻常型天疱疮通常由自身免疫异常、遗传因素、药物诱发、感染因素、环境刺激等原因引起。
1、糖皮质激素治疗糖皮质激素是寻常型天疱疮的一线治疗药物，能够抑制免疫系统过度反应，减轻皮肤黏膜损害。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。治疗初期需足量控制病情，待皮损消退后逐渐减量至维持剂量。长期使用需监测血糖、血压及骨质疏松等不良反应。
2、免疫抑制剂治疗免疫抑制剂常作为糖皮质激素的联合用药或替代治疗，适用于重症或激素依赖患者。常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。这类药物通过抑制T/B淋巴细胞增殖，降低自身抗体产生。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能。
3、生物制剂治疗针对难治性病例可选用利妥昔单抗等生物制剂，通过靶向清除CD20阳性B细胞，减少致病性抗体的生成。该疗法对传统治疗无效的患者具有显著效果，但可能增加感染风险。治疗前需筛查乙肝病毒和结核感染。
4、血浆置换治疗对于急性重症患者可采用血浆置换，快速清除循环中的自身抗体。每次置换血浆量约为患者血容量的1-1.5倍，需连续进行3-5次。该疗法常与药物治疗联合应用，能短期内改善症状但效果不持久。
5、局部护理皮肤黏膜损害需加强局部护理，预防继发感染。糜烂面可用生理盐水湿敷，外涂莫匹罗星软膏等抗菌药物。口腔溃疡可用碳酸氢钠溶液漱口，疼痛明显者可局部应用利多卡因凝胶。保持创面清洁干燥，避免机械性摩擦。
寻常型天疱疮患者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素促进创面愈合。避免辛辣刺激性食物，口腔受累时选择流质或半流质饮食。日常穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。严格遵医嘱用药，定期复诊评估病情变化和药物不良反应。出现发热或皮损加重应及时就医。
