怀孕两个月需进行超声检查、血液检测、尿液分析、血压监测及甲状腺功能筛查五项核心检查。
1、超声检查:
孕早期超声可确认宫内妊娠及胚胎活性,排除宫外孕或胎停育。经阴道超声能清晰显示孕囊位置、卵黄囊及原始心管搏动,为后续产检提供基准数据。若发现异常需结合血人绒毛膜促性腺激素水平动态观察。
2、血液检测:
包括血常规、血型、乙肝五项、梅毒螺旋体及艾滋病抗体筛查。血常规可发现贫血或感染迹象;Rh阴性孕妇需特别关注抗体效价。通过检测人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平,辅助评估胚胎发育状况。
3、尿液分析:
尿常规检查可早期发现妊娠期高血压疾病的蛋白尿征兆,同时筛查尿路感染。孕妇肾糖阈降低易出现生理性糖尿,需与妊娠期糖尿病进行鉴别。建议留取晨起中段尿以提高检测准确性。
4、血压监测:
基础血压测量对妊娠期高血压疾病筛查至关重要。正常孕妇血压较孕前略有下降,若收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱需警惕。动态监测可发现隐匿性高血压,尤其对于肥胖或高龄孕妇更为必要。
5、甲状腺功能筛查:
促甲状腺激素和游离甲状腺素检测能及时发现临床或亚临床甲减。甲状腺功能异常可能导致流产或胎儿神经发育障碍,早孕期及时干预可显著改善妊娠结局。既往有甲状腺疾病史者需增加甲状腺抗体检测。
除规范产检外,建议每日补充400微克叶酸至孕3个月,避免接触放射线及有毒化学物质。保持每日30分钟温和运动如散步,每周摄入2-3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸。出现持续腹痛或阴道流血应立即就医,睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血,控制咖啡因摄入量每日不超过200毫克。