蝶骨嵴脑膜瘤的症状表现主要包括头痛、视力障碍、眼球突出、嗅觉减退及癫痫发作。症状的严重程度与肿瘤大小、生长位置及压迫周围组织的程度密切相关。
1、头痛：
早期常见持续性钝痛或胀痛，多位于前额或眼眶周围，与肿瘤压迫硬脑膜或刺激三叉神经分支有关。随着肿瘤增大，头痛可能加重并伴随恶心呕吐，提示颅内压增高。
2、视力障碍：
肿瘤压迫视神经或视交叉时可出现视野缺损、视力下降甚至失明。典型表现为单侧进行性视力减退，部分患者可能出现复视或瞳孔对光反射异常。
3、眼球突出：
肿瘤向眼眶方向生长可推挤眼球向前突出，常伴有结膜充血和眼睑水肿。这种症状在蝶骨嵴外侧型脑膜瘤中更为明显，可能被误诊为眼部疾病。
4、嗅觉减退：
当肿瘤向内上方生长压迫嗅神经时，患者可能出现单侧或双侧嗅觉减退或丧失。早期症状容易被忽视，通常在做神经系统检查时被发现。
5、癫痫发作：
约30％患者以癫痫为首发症状，表现为局部肢体抽搐或全面性强直阵挛发作，与肿瘤刺激大脑颞叶或额叶皮层有关。长期未控制的癫痫可能加重脑损伤。
日常需注意避免剧烈运动和高盐饮食，定期进行视力、嗅觉等神经系统功能监测。出现持续头痛或视力变化时应及时进行头颅MRI检查，确诊后需根据肿瘤大小和位置选择手术切除或放射治疗，术后需长期随访观察复发迹象。保持规律作息和情绪稳定有助于减少癫痫发作风险。
蝶骨嵴脑膜瘤的诊断需通过影像学检查结合临床症状评估，主要检查方式包括头颅CT、核磁共振平扫增强、脑血管造影、病理活检及神经功能评估。
1、头颅CT：
CT扫描能清晰显示蝶骨嵴区域骨质增生或破坏情况，典型脑膜瘤在CT上呈等密度或稍高密度影，可见钙化灶。该检查对评估肿瘤与颅底骨结构的关系具有重要价值，是初筛的首选方法。
2、核磁共振平扫增强：
MRI可多方位显示肿瘤与周围脑组织、血管的解剖关系，增强扫描时脑膜瘤多呈均匀明显强化，特征性的"脑膜尾征"有助于鉴别诊断。该检查对手术方案的制定具有决定性意义。
3、脑血管造影：
数字减影血管造影能明确肿瘤供血动脉来源及静脉窦受累情况，对判断手术风险至关重要。当肿瘤包绕颈内动脉或大脑中动脉时，需通过该检查评估血管受累程度。
4、病理活检：
通过立体定向或开颅手术获取肿瘤组织，进行病理学检查可确诊脑膜瘤类型及分级。WHO分级系统可判断肿瘤生物学行为，对预后评估和治疗选择具有指导价值。
5、神经功能评估：
需系统检查视力视野、眼球运动及三叉神经功能，包括眼底检查、视野计、眼球运动试验等。这些检查能客观记录术前神经功能状态，为术后恢复情况提供对照依据。
确诊蝶骨嵴脑膜瘤后，建议保持规律作息，避免剧烈头部运动。饮食宜选择高蛋白、富含维生素的食物如鱼类、深色蔬菜，限制高盐高脂饮食。术后恢复期可进行适度的平衡训练和认知功能锻炼，定期复查影像学检查监测肿瘤复发情况，出现头痛加重或视力变化需及时就诊。
