颈内动脉海绵窦瘘的症状主要包括眼球突出、结膜充血水肿、视力下降、颅内杂音以及头痛。颈内动脉海绵窦瘘是颈内动脉与海绵窦之间的异常交通，属于神经血管疾病，症状严重程度与瘘口大小和血流速度有关。
1、眼球突出眼球突出是颈内动脉海绵窦瘘的典型表现，由于动脉血直接流入海绵窦，导致静脉回流受阻，眶内压力增高。患者可能出现单侧或双侧眼球向前突出，严重时伴有眼球运动受限。眼球突出程度与瘘口大小相关，部分患者可能出现眼球搏动感。
2、结膜充血水肿结膜充血水肿表现为眼睑和球结膜明显充血肿胀，血管迂曲扩张。这是由于海绵窦高压导致眼静脉回流障碍所致。患者常主诉眼部发红、异物感，严重时可出现结膜下出血。症状在低头或屏气时可能加重。
3、视力下降视力下降可能由多种机制引起，包括视神经受压、视网膜缺血或青光眼。早期表现为视物模糊，随着病情进展可能出现视野缺损。部分患者可突然出现视力急剧下降，提示视网膜中央动脉栓塞等严重并发症。
4、颅内杂音颅内杂音是患者自觉头部有与心跳同步的轰鸣声，压迫同侧颈动脉可能使杂音减轻或消失。杂音源于动脉血直接流入静脉系统产生的湍流，常在安静环境或夜间明显，严重影响患者生活质量。
5、头痛头痛多位于患侧眼眶周围或前额部，呈持续性胀痛或搏动性疼痛。疼痛机制与海绵窦压力增高、三叉神经受刺激有关。头痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等，可能伴有恶心呕吐等伴随症状。
颈内动脉海绵窦瘘患者应避免剧烈运动和重体力劳动，减少可能增加颅内压的行为。饮食宜清淡，控制钠盐摄入，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，避免情绪激动。出现症状加重或新发神经功能缺损时需立即就医。治疗方案需根据瘘口位置、大小及血流动力学特点个体化制定，包括血管内栓塞治疗、手术治疗等。
