月经一天就没有了可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、过度节食或精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、营养调整、心理疏导等方式改善。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，子宫内膜无法正常增厚脱落。表现为月经周期紊乱、经量骤减。需通过性激素六项检查确诊，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片等药物调节。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能造成基底层内膜受损，导致月经量减少甚至闭经。常伴随周期性下腹痛，可通过宫腔镜检查确诊。轻度损伤可通过雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征：
高雄激素血症和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育，导致无排卵性月经。典型表现为月经稀发、经量少，伴有痤疮或多毛。建议检测抗苗勒管激素，常用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、过度节食：
长期热量摄入不足会使促性腺激素释放激素分泌受抑制，引发下丘脑性闭经。体重下降至标准体重85％以下时易出现，需逐步增加每日摄入300-500大卡热量，补充优质蛋白和必需脂肪酸。
5、精神压力过大：
慢性应激状态会升高皮质醇水平，干扰促性腺激素的脉冲式分泌。常见于考试期或职场高压人群，表现为突发经量减少。可通过正念冥想、规律运动降低压力荷尔蒙水平。
建议每日保证30克坚果和200克深色蔬菜摄入，补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。每周进行3次以上有氧运动，如快走或游泳，每次持续40分钟以上。避免熬夜和过度节食，保持BMI在18.5-23.9之间。若调整生活方式后仍无改善，需及时就诊排除器质性疾病。
月经持续7天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素引起。
1、内分泌失调：
压力过大或过度节食可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。调整作息规律，保证每日7-8小时睡眠，适当补充豆制品等植物雌激素有助于改善症状。伴随经量时多时少、周期紊乱时需检测性激素六项。
2、子宫肌瘤：
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期延长。肌瘤压迫宫腔时可能伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米且无症状者可定期随访。
3、子宫内膜息肉：
雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，常见于多囊卵巢综合征患者。表现为点滴出血或经期延长，宫腔镜检查是诊断金标准。直径超过1厘米的息肉需行宫腔镜下电切术。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症或血友病等疾病可能导致凝血时间延长，表现为经血不易凝固。需完善凝血四项检查，伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状时应警惕血液系统疾病。
5、药物因素：
长期服用阿司匹林等抗凝药物可能影响凝血功能，紧急避孕药使用后可能出现撤退性出血延长。建议记录用药史，避孕药引起的出血通常2-3个月经周期后可自行恢复。
建议经期避免剧烈运动及生冷饮食，可适量饮用红糖姜茶温暖子宫。每日摄入50克红肉补充铁元素，经期失血量超过80毫升或持续10天以上需及时就诊。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，出现头晕乏力等贫血症状时应检测血红蛋白水平。记录月经周期变化有助于医生判断病因，超声检查建议在月经干净后3-7天进行。
