糖尿病患儿的护理要点包括血糖监测、饮食管理、运动调节、心理支持和药物使用。
1、血糖监测：定期监测血糖是糖尿病患儿护理的核心。每天至少进行4次血糖检测，包括空腹、餐前、餐后2小时和睡前。使用便携式血糖仪，记录血糖数据，帮助医生调整治疗方案。避免低血糖或高血糖的发生，及时发现异常。
2、饮食管理：糖尿病患儿的饮食需严格控制碳水化合物摄入，避免高糖食物。采用低GI血糖生成指数食物，如全谷物、蔬菜和豆类。每餐搭配适量蛋白质和健康脂肪，如鱼肉、鸡蛋和坚果。定时定量进餐，避免暴饮暴食。
3、运动调节：适量运动有助于控制血糖水平。建议患儿每天进行30分钟中等强度运动，如快走、骑自行车或游泳。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。根据患儿身体状况调整运动强度和时间，确保安全。
4、心理支持：糖尿病患儿可能因长期治疗产生心理压力。家长需给予充分关爱和支持，帮助患儿建立积极心态。鼓励患儿参与疾病管理，增强自我控制感。必要时寻求专业心理辅导，缓解焦虑和抑郁情绪。
5、药物使用：胰岛素是糖尿病患儿的主要治疗药物。根据选择合适的胰岛素类型和剂量。常用胰岛素包括速效胰岛素如门冬胰岛素、中效胰岛素如中性鱼精蛋白锌胰岛素和长效胰岛素如甘精胰岛素。注射胰岛素时注意轮换部位，避免皮下脂肪增生。
糖尿病患儿的护理需注重饮食、运动和血糖监测的平衡。建议患儿每日摄入富含纤维的食物，如燕麦、糙米和绿叶蔬菜，避免高糖饮料和零食。运动方面，可选择适合患儿的活动，如跳绳、打羽毛球或瑜伽，每周至少进行5天。护理过程中，家长需与医生保持密切沟通，及时调整护理方案，确保患儿的健康和安全。
哮喘患儿的气道阻塞主要由气道炎症、支气管平滑肌痉挛、黏液分泌过多、气道高反应性及遗传因素共同导致。
1、气道炎症：
哮喘患儿的呼吸道存在慢性炎症反应，免疫细胞释放白三烯、组胺等炎性介质，导致气道黏膜水肿、血管通透性增加。这种持续性炎症会造成气道壁增厚，使气道内径变窄，气流通过受阻。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症。
2、平滑肌痉挛：
过敏原或刺激物诱发支气管平滑肌异常收缩，使气道瞬间狭窄。这种痉挛与迷走神经兴奋性增高有关，患儿接触冷空气、粉尘等触发物时症状加剧。短效β2受体激动剂可快速缓解痉挛，但需避免过度依赖。
3、黏液分泌过多：
杯状细胞增生导致黏液过度分泌，形成黏稠痰栓阻塞小气道。黏液中含有嗜酸性粒细胞释放的碱性蛋白，进一步损伤气道上皮。祛痰药物如氨溴索可稀释痰液，但需配合拍背排痰等物理方法。
4、气道高反应性：
患儿气道对正常无害刺激产生过度收缩反应，这种异常敏感性与上皮细胞损伤、神经调节失衡有关。表现为轻微刺激即可引发喘息，需通过环境控制减少触发因素，必要时使用白三烯调节剂。
5、遗传易感性：
约60％患儿存在哮喘家族史，特定基因变异影响免疫调节和气道结构。这类患儿往往合并过敏性鼻炎或湿疹，提示Th2免疫应答异常。基因检测虽不能改变治疗策略，但有助于评估疾病严重程度。
哮喘患儿日常需保持环境清洁，定期清洗床品避免尘螨积聚，冬季外出佩戴口罩预防冷空气刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症。建议选择游泳等增强肺功能的运动，运动前做好热身并使用预防性药物。家长应记录发作诱因及频率，随身携带应急药物，定期复查肺功能调整治疗方案。
