月经量少颜色发黑可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、气血不足等原因引起。
1、内分泌失调：
长期熬夜、精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌，使子宫内膜增生不足。表现为月经周期紊乱、经量减少且经血氧化时间延长而颜色加深。可通过规律作息、放松心情及均衡饮食改善，必要时需在医生指导下进行激素调节。
2、宫腔粘连：
多次人工流产、刮宫手术或宫腔感染可能引发子宫内膜基底层损伤，导致宫腔部分或完全粘连。经血排出受阻时会出现经量锐减，淤积的血液氧化后呈黑褐色。通常伴随周期性下腹痛，需通过宫腔镜手术分离粘连组织。
3、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗与高雄激素血症会抑制卵泡发育，导致无排卵性月经。子宫内膜长期受单一雌激素刺激，脱落不完全使得经量减少，陈旧血液混合宫颈黏液呈现深褐色。常伴有痤疮、多毛等症状，需通过生活方式干预和药物调节代谢。
4、子宫内膜损伤：
结核性子宫内膜炎或反复宫腔操作可能破坏子宫内膜功能层，使内膜变薄、血管分布减少。月经期脱落组织量少，血液在阴道酸性环境中氧化变黑。建议进行宫腔镜检查评估内膜状态，配合雌激素治疗促进内膜修复。
5、气血不足：
中医认为长期营养不良或慢性失血会导致气血亏虚，胞宫失于濡养而经血化源不足。经血色暗、质稀，伴有面色苍白、乏力等症状。可通过当归、黄芪等药材调理，配合艾灸关元、气海等穴位改善循环。
日常建议保持腰腹部保暖，避免生冷饮食，适量食用红枣、枸杞、猪肝等补血食物。每周进行3-5次有氧运动如八段锦、快走等促进气血运行。若症状持续超过3个月或伴随剧烈腹痛，需及时进行妇科超声及性激素六项检查。经期可饮用姜枣茶温经散寒，避免游泳、盆浴等可能引发感染的行为。
