盐酸培他司汀片主要用于治疗内耳微循环障碍引起的眩晕症状。该药物通过改善内耳血流、调节毛细血管通透性、抑制前庭神经异常兴奋、减轻内淋巴水肿、促进耳蜗功能恢复等机制发挥作用。
1、改善内耳血流：盐酸培他司汀片能选择性扩张内耳血管，增加耳蜗及前庭器官的血流量。对于因血管痉挛或血流不足导致的突发性耳聋、耳鸣等症状有缓解作用，尤其适用于中老年患者合并动脉硬化的情况。
2、调节毛细血管通透性：药物可稳定内耳毛细血管内皮细胞，减少血管内液体渗出。这一特性对梅尼埃病引起的膜迷路积水具有治疗价值，能有效降低发作性眩晕的频率和程度。
3、抑制前庭神经异常兴奋：通过阻断组胺H3受体，调节前庭神经核的兴奋性。临床常用于治疗良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎等疾病伴随的旋转性眩晕和平衡障碍。
4、减轻内淋巴水肿：药物能促进内淋巴液的吸收和引流，缓解膜迷路压力。对于梅尼埃病急性发作期出现的耳闷胀感、波动性听力下降等症状具有改善效果。
5、促进耳蜗功能恢复：通过增加耳蜗血氧供应，保护毛细胞免受缺血损伤。在突发性耳聋早期应用可提高听力恢复几率，配合糖皮质激素使用效果更显著。
使用盐酸培他司汀片期间应避免突然改变体位以防跌倒，服药后可能出现轻度胃部不适可随餐服用。合并消化性溃疡患者需谨慎使用，青光眼患者用药期间需监测眼压变化。建议眩晕发作期保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，急性期卧床休息时头部抬高15-30度。症状缓解后可进行前庭康复训练，如Brandt-Daroff习服练习，逐步提高前庭代偿能力。定期复查听力与前庭功能检查评估疗效，避免咖啡因和酒精等可能加重症状的饮食刺激。
眼眶平扫和增强CT主要用于诊断眼眶疾病，平扫可观察骨质结构及出血，增强扫描能清晰显示血管病变和肿瘤血供情况。
1、平扫检查：
眼眶平扫CT无需注射造影剂，对眼眶骨折、异物存留、急性出血等病变具有较高诊断价值。该检查能清晰显示眶壁骨质连续性，对创伤性眼眶骨折的定位和范围判断尤为重要。平扫对高密度异物如金属、玻璃等显影敏感，可辅助制定手术方案。
2、血管显影：
增强扫描通过静脉注射碘对比剂，使血管结构显影增强。这种方法能清晰显示眼动脉、眼静脉的走行及形态，对血管畸形、静脉窦血栓等血管性病变具有不可替代的诊断价值。血管丰富的肿瘤在增强后呈现明显强化特征。
3、肿瘤鉴别：
增强扫描通过观察病变强化程度和方式，可区分海绵状血管瘤、神经鞘瘤等常见眼眶肿瘤。恶性肿瘤多表现为不均匀强化伴浸润生长，良性肿瘤则边界清晰且强化均匀。动态增强扫描还能评估肿瘤血供特点。
4、炎症评估：
对于眼眶蜂窝织炎等炎性病变，增强扫描能准确显示炎症范围及脓肿形成情况。炎性组织通常呈现弥漫性强化，脓肿则表现为环形强化伴中心低密度区。该检查可指导临床选择药物治疗或手术引流。
5、术前规划：
增强CT提供的三维重建图像能立体展示病变与周围神经、血管的解剖关系，为眼眶手术入路选择提供依据。特别是对视神经胶质瘤、泪腺肿瘤等深部病变，增强扫描可降低手术损伤重要结构的风险。
进行眼眶CT检查前需去除金属饰品，增强扫描需确认无碘过敏史。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，肾功能不全者需谨慎选择增强扫描。日常生活中注意眼部防护，避免外伤；出现持续眼痛、视力下降等症状应及时复查。合理用眼、保证睡眠有助于维持眼眶健康状态，糖尿病患者需定期检查预防微血管病变。
