过敏性休克可通过肾上腺素注射、保持呼吸道通畅、输液支持、抗组胺药物应用、糖皮质激素治疗等方式急救。过敏性休克通常由药物过敏、食物过敏、昆虫叮咬、接触过敏原、遗传因素等原因引起。
1、肾上腺素注射:肾上腺素是过敏性休克的首选药物,通常采用肌肉注射,剂量为0.3-0.5mg,儿童剂量为0.01mg/kg。肾上腺素能够迅速收缩血管、增加心脏输出,缓解过敏性休克的症状。
2、保持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致喉头水肿,影响呼吸。急救时应立即让患者平卧,头部抬高,清除口腔异物,必要时进行气管插管或气管切开,确保呼吸道通畅。
3、输液支持:过敏性休克患者可能出现低血压,需迅速建立静脉通道,补充生理盐水或胶体液,维持血压稳定。输液量根据患者情况调整,通常为500-1000ml。
4、抗组胺药物应用:抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定等,可以缓解过敏性休克的皮肤症状。苯海拉明剂量为25-50mg,静脉注射或肌肉注射;氯雷他定剂量为10mg,口服或静脉注射。
5、糖皮质激素治疗:糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等,可以减轻过敏性休克的炎症反应。地塞米松剂量为10-20mg,静脉注射;氢化可的松剂量为100-200mg,静脉注射。
过敏性休克患者急救后需密切观察生命体征,避免再次接触过敏原。日常护理中,建议患者随身携带肾上腺素自动注射器,定期进行过敏原检测,避免食用或接触已知过敏原。饮食上应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,增强体质,提高免疫力。
孩子发烧出现抽风时,应立即采取侧卧位防止窒息,并清理口腔异物。
孩子发烧抽风多为热性惊厥,与体温骤升导致神经系统异常放电有关。发作时需保持环境安静,避免强光或噪音刺激。家长应松开患儿衣领,将头部偏向一侧,用软布擦拭口鼻分泌物防止误吸。不可强行按压肢体或撬开牙齿,避免造成二次伤害。惊厥通常持续1-3分钟自行缓解,若超过5分钟或反复发作,需立即送医。记录抽搐开始时间、持续时长及具体表现,便于医生判断病情。
惊厥停止后应监测体温,遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。日常注意观察孩子精神状态,发热期间保持室内通风,适当补充水分。