过敏性休克可通过肾上腺素注射、保持呼吸道通畅、输液支持、抗组胺药物应用、糖皮质激素治疗等方式急救。过敏性休克通常由药物过敏、食物过敏、昆虫叮咬、接触过敏原、遗传因素等原因引起。
1、肾上腺素注射:肾上腺素是过敏性休克的首选药物,通常采用肌肉注射,剂量为0.3-0.5mg,儿童剂量为0.01mg/kg。肾上腺素能够迅速收缩血管、增加心脏输出,缓解过敏性休克的症状。
2、保持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致喉头水肿,影响呼吸。急救时应立即让患者平卧,头部抬高,清除口腔异物,必要时进行气管插管或气管切开,确保呼吸道通畅。
3、输液支持:过敏性休克患者可能出现低血压,需迅速建立静脉通道,补充生理盐水或胶体液,维持血压稳定。输液量根据患者情况调整,通常为500-1000ml。
4、抗组胺药物应用:抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定等,可以缓解过敏性休克的皮肤症状。苯海拉明剂量为25-50mg,静脉注射或肌肉注射;氯雷他定剂量为10mg,口服或静脉注射。
5、糖皮质激素治疗:糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等,可以减轻过敏性休克的炎症反应。地塞米松剂量为10-20mg,静脉注射;氢化可的松剂量为100-200mg,静脉注射。
过敏性休克患者急救后需密切观察生命体征,避免再次接触过敏原。日常护理中,建议患者随身携带肾上腺素自动注射器,定期进行过敏原检测,避免食用或接触已知过敏原。饮食上应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,增强体质,提高免疫力。
抢救青霉素过敏性休克的首选药物为肾上腺素,可通过肌肉注射或静脉注射的方式给药,剂量根据患者年龄和体重调整。青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能由免疫系统对青霉素的过度反应引起,通常表现为呼吸困难、血压下降、皮肤潮红等症状。
1、肾上腺素注射:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,能够迅速缓解支气管痉挛和血管扩张,提升血压。成人剂量通常为0.3-0.5mg,儿童剂量为0.01mg/kg,通过肌肉注射或静脉注射给药。
2、抗组胺药物:苯海拉明和氯雷他定是常用的抗组胺药物,能够减轻过敏反应引起的皮肤症状和呼吸道症状。苯海拉明口服剂量为25-50mg,氯雷他定口服剂量为10mg,每日一次。
3、糖皮质激素:地塞米松和氢化可的松是常用的糖皮质激素,能够抑制免疫反应,减轻炎症。地塞米松静脉注射剂量为4-20mg,氢化可的松静脉注射剂量为100-500mg。
4、氧气支持:过敏性休克患者常伴有呼吸困难,需立即给予氧气支持。通过鼻导管或面罩给氧,氧流量为2-6L/min,确保患者血氧饱和度维持在90%以上。
5、液体复苏:过敏性休克患者可能出现低血压,需进行液体复苏以维持循环稳定。常用液体为生理盐水或乳酸林格液,静脉滴注速度为20-30ml/kg/h,根据患者血压调整。
在抢救过程中,密切监测患者生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。饮食上,患者应避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。运动方面,患者在恢复期间应避免剧烈运动,以减轻心脏负担。护理上,保持患者呼吸道通畅,定期观察皮肤和呼吸状况,及时处理任何异常情况。