子宫肌瘤切除手术流程主要包括术前评估、麻醉准备、手术操作、术后观察和康复指导五个环节。
1、术前评估：
手术前需完善妇科检查、超声或核磁共振等影像学评估，明确肌瘤位置、大小及数量。医生会安排血常规、凝血功能等实验室检查，评估患者手术耐受性。合并贫血者需先纠正血红蛋白水平，必要时进行输血准备。
2、麻醉准备：
根据手术方式选择全身麻醉或椎管内麻醉。麻醉医师会评估患者心肺功能，进行气道管理。术前需禁食8小时，麻醉诱导前建立静脉通路，监测生命体征。
3、手术操作：
经腹手术通过下腹横切口或纵切口进入腹腔，剔除肌瘤后分层缝合子宫肌层。宫腔镜手术通过自然腔道置入电切镜，适用于黏膜下肌瘤。腹腔镜手术需建立气腹，使用超声刀或电凝器械切除肌瘤。
4、术后观察：
术后24小时密切监测血压、脉搏等生命体征，观察阴道出血量。留置导尿管期间注意会阴护理，预防尿路感染。根据恢复情况指导早期下床活动，预防下肢静脉血栓形成。
5、康复指导：
出院后需保持切口干燥，术后1个月避免提重物和剧烈运动。建议高蛋白饮食促进组织修复，补充铁剂预防贫血复发。术后3个月复查超声评估子宫恢复情况，根据病理结果制定随访计划。
术后饮食宜选择富含优质蛋白的鱼肉、豆制品，搭配新鲜蔬果补充维生素C促进铁吸收。可进行散步等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。保持外阴清洁干燥，术后2个月内禁止盆浴和性生活。出现发热、异常腹痛或阴道大出血需及时返院复查。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象，未生育者需咨询医生规划妊娠时机。
阴壁囊肿手术流程主要包括术前评估、麻醉选择、囊肿切除、创面处理及术后护理五个环节。手术方式主要有经阴道囊肿切除术、腹腔镜下囊肿切除术等，具体需根据囊肿大小、位置及患者个体情况决定。
1、术前评估术前需完善妇科检查、超声或核磁共振等影像学检查，明确囊肿位置、大小及与周围组织关系。医生会评估患者全身状况，排除手术禁忌，并告知手术风险及注意事项。患者需进行血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查。
2、麻醉选择根据手术方式和患者耐受度，可选择局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉。小型表浅囊肿多采用局部麻醉，深部或复杂囊肿需区域阻滞或全身麻醉。麻醉师会评估患者心肺功能，制定个性化麻醉方案。
3、囊肿切除经阴道手术通过阴道切口暴露并完整剥离囊肿壁，避免破裂导致复发。腹腔镜手术需在腹部作小切口，通过内窥镜器械完成切除。术中需注意保护尿道、膀胱及直肠等邻近器官，彻底止血并保留正常组织结构。
4、创面处理切除后创面需电凝或缝合止血，较大空腔可放置引流管。囊肿内容物送病理检查以明确性质。阴道内可能填塞纱布压迫止血，24小时后取出。若为感染性囊肿，术中需冲洗脓腔并留置抗生素。
5、术后护理术后需监测生命体征，观察阴道出血情况。预防性使用抗生素3-5天，保持会阴清洁干燥。建议1个月内避免性生活、盆浴及剧烈运动。术后1周复查伤口愈合情况，病理结果异常需进一步治疗。
术后应穿着宽松棉质内裤，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素，促进组织修复。出现发热、持续疼痛或异常分泌物需及时复诊。多数患者2-4周可恢复正常活动，但完全康复需根据个体差异定期随访。
