冠心病患者通常需要化验血脂四项、心肌酶谱、血常规、凝血功能、同型半胱氨酸等项目。这些检查有助于评估心血管风险、心肌损伤程度及血液状态。
1、血脂四项血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇水平升高是动脉粥样硬化的主要危险因素，高密度脂蛋白胆固醇则具有保护作用。该项检查需空腹8-12小时进行，避免饮食影响结果准确性。
2、心肌酶谱心肌酶谱包含肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等指标。当心肌细胞缺血坏死时，这些标志物会释放入血。肌钙蛋白特异性最高，常用于诊断急性心肌梗死。检查结果异常可能提示心肌损伤程度，需结合临床症状综合判断。
3、血常规血常规可反映红细胞、白细胞及血小板数量变化。冠心病患者若合并感染时白细胞会升高，贫血可能加重心肌缺氧。血小板计数异常可能影响抗血小板药物治疗方案，部分患者需定期监测以防出血风险。
4、凝血功能凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。冠心病患者长期服用抗凝药物时，需通过该检查评估药物效果。凝血功能异常可能增加血栓或出血风险，检查结果可指导用药调整。
5、同型半胱氨酸同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病的独立危险因素。该指标异常可能损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。部分患者需补充叶酸、维生素B12等营养素以降低其浓度，从而减少心血管事件发生概率。
冠心病患者除定期化验外，应保持低盐低脂饮食，适量进食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。根据医生建议进行快走、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟以上。严格遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物，避免擅自调整剂量。出现胸闷胸痛加重时立即就医，完善冠状动脉造影等进一步检查。
核桃无法直接溶解胆结石，但适量食用可能有助于减缓胆固醇类胆结石的形成。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸胶囊是常用的口服溶石药物，适用于胆固醇类胆结石患者。这类药物通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解，需连续服用数月才能见效。治疗期间需定期复查超声评估效果，可能出现腹泻等不良反应。
2、体外冲击波碎石体外冲击波碎石术利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于单发且直径小于2厘米的胆囊结石。术后需配合溶石药物帮助碎石排出，可能出现皮肤瘀斑、血尿等并发症。该技术对钙化结石效果较差，且存在结石复发可能。
3、腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术通过腹壁小切口完成胆囊切除，具有创伤小、恢复快的优势。该手术适合大多数有症状的胆结石患者，术后1-2天即可恢复饮食。可能出现胆管损伤、出血等手术风险，需由经验丰富的外科医生操作。
4、开腹胆囊切除术开腹胆囊切除术适用于合并急性化脓性胆囊炎、胆管结石等复杂病例。手术视野暴露充分，能彻底处理胆道系统病变，但术后需要7-10天住院恢复。相比腹腔镜手术，开腹手术创伤较大，切口感染风险相对较高。
5、经皮经肝胆囊穿刺引流经皮经肝胆囊穿刺引流术主要用于高龄、高危的急性胆囊炎患者。通过超声引导下置入引流管缓解胆囊压力，为后续治疗创造条件。该操作可能导致胆汁漏、出血等并发症，需严格无菌操作和术后护理。
胆结石患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁排空。核桃等坚果类食物含不饱和脂肪酸，每日建议食用20-30克，过量可能加重胃肠负担。出现持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状时应及时就医，避免自行尝试偏方治疗。定期体检有助于早期发现胆结石，无症状结石可暂不处理但需随访观察。
