双肺多发微结节不一定是转移癌，可能与炎症、结核或良性病变有关。
双肺多发微结节常见于肺部感染后的炎性肉芽肿、陈旧性结核灶或尘肺等良性病变，通常表现为直径小于5毫米的圆形阴影。这类结节多数生长缓慢，边缘清晰，无分叶或毛刺征象。长期接触粉尘或烟雾、既往肺部感染史等因素可能诱发结节形成。若结节短期内增大或伴随咳嗽、咯血等症状，需警惕恶性可能。影像学随访是主要监测手段，建议每6-12个月复查胸部CT。
转移癌引起的肺结节通常进展较快，多呈随机分布，可能伴有原发肿瘤病史或其他器官转移征象。此类结节往往边缘不规则，密度不均匀，增强扫描可见强化。乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤易发生肺转移。对于高危人群，需结合肿瘤标志物检测或PET-CT进一步鉴别。
发现肺微结节应避免吸烟及二手烟暴露，保持室内空气流通，定期进行低剂量CT筛查。
