胎儿肾盂分离的发生概率约为1％-5％，多数为生理性现象且不伴随其他异常。肾盂分离指胎儿肾脏集合系统内尿液积聚导致肾盂轻度扩张，超声检查中常见测量值在4-10毫米之间。妊娠中期发现的轻度分离约80％会在孕晚期自行缓解，持续存在的病例需监测是否合并输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等泌尿系统结构异常。
生理性肾盂分离多与胎儿膀胱周期性充盈排空有关，超声检查时若恰逢膀胱充盈期可能出现暂时性测量值偏高。此类情况通常表现为单侧性、分离程度较轻且动态观察无进展，羊水量正常且无其他超声软指标异常。对于分离值在5-7毫米的胎儿，建议间隔2-4周复查超声，重点观察肾盂前后径变化趋势及肾脏实质厚度。
病理性肾盂分离可能由后尿道瓣膜、输尿管狭窄等泌尿系统梗阻性疾病引起，常伴随肾盏扩张、输尿管增粗或膀胱壁增厚等继发改变。当分离值超过10毫米或合并羊水过少时，需考虑进行胎儿染色体检查及针对性超声评估。部分病例出生后需进行排泄性膀胱尿道造影或核素肾动态显像，以明确是否存在膀胱输尿管反流或肾功能损害。
孕妇发现胎儿肾盂分离后应保持规律产检，避免过度焦虑。日常注意记录胎动情况，出现胎动异常或羊水量明显变化时及时就医。出生后的新生儿建议在1个月内完成泌尿系统超声复查，喂养方面按正常婴儿护理即可，无须特殊饮食限制。若确诊病理性梗阻，儿童泌尿外科会根据具体情况制定个体化随访或手术方案。
