复禾问答 前列腺增生

前列腺增生和前列腺肥大有什么区别

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潘周辉
潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院
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前列腺增生的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗,原因主要与年龄增长、激素水平变化和遗传因素有关。药物治疗可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺、植物提取物如锯棕榈;生活方式调整包括控制体重、避免久坐、减少辛辣食物摄入;手术治疗适用于症状严重者,常见方法有经尿道前列腺切除术、激光前列腺切除术和开放前列腺切除术。 1、药物治疗是前列腺增生的主要手段之一。α受体阻滞剂如坦索罗辛能够放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂如非那雄胺通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,缩小前列腺体积;植物提取物如锯棕榈具有一定的抗炎和抗增生作用,适合轻度症状患者。 2、生活方式调整对缓解前列腺增生症状有积极作用。控制体重可以减少腹部脂肪对膀胱的压迫,改善排尿功能;避免久坐能够降低前列腺充血,减少症状加重;减少辛辣食物摄入有助于减轻前列腺和膀胱的刺激,避免尿频、尿急等症状。 3、手术治疗适用于药物治疗无效或症状严重的患者。经尿道前列腺切除术是目前最常用的方法,通过尿道插入电切镜切除部分前列腺组织,创伤小、恢复快;激光前列腺切除术利用激光能量汽化或切除前列腺组织,出血少、安全性高;开放前列腺切除术适用于前列腺体积特别大的患者,手术范围广,效果彻底。 4、饮食调理对前列腺增生患者非常重要。多摄入富含锌的食物如南瓜籽、牡蛎,有助于维持前列腺健康;增加膳食纤维摄入如全谷物、蔬菜,可以改善肠道功能,减少便秘对前列腺的压迫;避免过量饮酒和咖啡因,以免刺激膀胱,加重排尿困难。 5、运动锻炼对前列腺增生患者有益。适度有氧运动如快走、游泳,能够促进血液循环,减轻前列腺充血;凯格尔运动可以增强盆底肌肉力量,改善排尿控制能力;避免剧烈运动如举重,以免增加腹压,加重症状。 前列腺增生的管理需要综合药物治疗、生活方式调整和必要的手术干预,同时注意饮食和运动调理,定期复查和随访是确保治疗效果的关键,患者应根据自身情况选择适合的治疗方案,并在医生指导下进行调整。

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