湿疹 -------------------------------------------------------------------------------- [概述] 湿疹是一种常见的皮肤病,发病机理为迟发变态反应。多由于某些外界刺激与机体内的敏感因素互为影响所致,因果关系较复杂,如动物性、植物性因素、各种强化刺激均可诱发本病。故去除外因后,往往不易痊愈。临床主要特点为多种疹形的皮损,有渗出倾向,瘙痒较剧,常泛发或对称分布,病程较长,易迁延而慢性化。湿疹可发生在任何年龄,无性别差异。患者往往有过敏性体质,家族中有过敏性病史。天气变化也和湿疹的发病有关,如夏季皮肤多汗易被浸渍。冬季皮肤易乾燥皲裂,目前治疗湿疹的药物较多,坚持治疗一般能减少复发,达到痊愈。
[症状体症] 1.皮损:丘疹、丘胞疹、小水胞、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化; 2.发病部位对称分布; 3.自觉剧痒。
[诊断依据] 1.多形性皮疹; 2.皮损分布对称; 3.剧痒; 4.易渗出; 5.易反复发作成慢性。
[治疗原则] 1.寻找诱发因素; 2.内服抗组胺药或短期使用皮质类固醇激素; 3.普鲁卡因静脉封闭; 4.外用药物治疗; 5.合并感染时抗生素治疗。 [疗效评价] 1.治愈:症状体征消失,皮损全部消退; 2.好转:症状体征改善,皮损消退75%以上; 3.未愈:症状体征未改善,皮损无改变。
[专家提示] 湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。