问题描述
先兆流产不一定都需要保胎治疗，需根据胚胎发育情况及病因综合评估。
先兆流产表现为妊娠早期阴道流血、下腹坠胀或腰酸等症状，若超声检查显示胚胎存活且孕酮水平正常，通常无须特殊干预，仅需减少活动、避免劳累并动态观察。部分情况与黄体功能不足相关，可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充孕激素，同时配合卧床休息。若存在甲状腺功能异常，可能需左甲状腺素钠片调节内分泌。
当超声提示胚胎停育、染色体异常或严重母体疾病时，盲目保胎可能增加感染风险或延误治疗时机，此时需根据医生建议终止妊娠。日常应避免剧烈运动及性生活，保持情绪稳定，出现持续出血或腹痛加重须及时就医复查。
孕34周使用硫酸镁保胎后，分娩时间通常在1-4周内，具体与宫缩抑制效果、个体差异及胎儿状况有关。
硫酸镁通过抑制子宫平滑肌收缩延长妊娠周期，但无法精准预测分娩时间。部分孕妇用药后1-2周内可能因宫缩复发或胎膜早破发动分娩，另一些孕妇可能维持至足月分娩。用药期间需监测胎心、宫缩频率及母体血镁浓度，避免镁中毒。若出现持续规律宫缩、阴道流血或胎动异常，需立即就医。
建议保胎期间保持左侧卧位休息，每日记录胎动，避免剧烈活动和高盐饮食。
