小儿拉肚子发烧是怎么回事

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小儿拉肚子发烧是怎么回事

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葛伟

山东大学齐鲁医院

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小儿拉肚子发烧可能与胃肠炎、细菌感染、轮状病毒感染等因素有关。

胃肠炎是小儿拉肚子发烧的常见原因，通常表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状。细菌感染如沙门氏菌感染也可能导致类似症状，伴随高烧和黏液便。轮状病毒感染多见于婴幼儿，除腹泻发烧外，还可能出现脱水症状。这些情况都需要及时就医明确病因，避免延误治疗。

日常护理中要注意补充水分防止脱水，饮食以清淡易消化的米粥、面条为主。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退烧药物，同时密切观察患儿精神状态和尿量变化。

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小儿拉肚子发烧常见于感染性腹泻，多由病毒或细菌引起。及时就医明确病因，对症治疗是关键，同时注意补液和饮食调理。 1、病毒感染是小儿拉肚子发烧的常见原因，如轮状病毒、诺如病毒等。这些病毒通过粪口途径传播，容易在幼儿园等集体环境中流行。治疗以对症为主，可使用蒙脱石散保护肠道黏膜，口服补液盐预防脱水，必要时使用益生菌调节肠道菌群。 2、细菌感染也可能导致小儿拉肚子发烧，常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌等。细菌性腹泻通常伴有腹痛、脓血便等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等，同时注意补液和电解质平衡。 3、食物过敏或不耐受也可能引起小儿拉肚子发烧。牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受是常见原因。治疗需要排除过敏原，改用特殊配方奶粉，如深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉。必要时可使用抗组胺药物缓解过敏症状。 4、药物不良反应也可能导致小儿拉肚子发烧。某些抗生素可能引起肠道菌群失调，导致腹泻。治疗需要停用可疑药物，使用益生菌恢复肠道菌群平衡，必要时更换其他抗生素。 5、其他疾病如中耳炎、尿路感染等也可能引起小儿拉肚子发烧。这些疾病需要针对原发病进行治疗。中耳炎可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，尿路感染可使用头孢克肟等抗生素。 6、预防小儿拉肚子发烧需要注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。饮食方面要注意食物清洁，避免生冷食物。接种轮状病毒疫苗可以有效预防轮状病毒感染。 7、家庭护理对小儿拉肚子发烧的恢复很重要。注意观察患儿精神状态、尿量等，及时补充水分。饮食上可给予米汤、苹果泥等易消化食物，避免油腻、刺激性食物。 8、严重或持续不退的拉肚子发烧需要及时就医。医生会根据具体情况选择相应的检查，如血常规、大便常规等，以明确病因并制定治疗方案。必要时可能需要住院治疗，进行静脉补液和抗生素治疗。小儿拉肚子发烧是常见症状，可能由多种原因引起。家长应密切观察患儿情况，及时就医明确病因，在医生指导下进行治疗。同时注意预防措施，做好家庭护理，促进患儿康复。对于严重或持续不退的症状，要及时就医，避免延误治疗。