孟鲁司特钠的停药时间需根据病情控制情况决定,不可自行停药。孟鲁司特钠主要用于哮喘的长期控制、过敏性鼻炎的治疗,具体用药周期受疾病类型、症状严重程度、个体反应等因素影响。
孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,需持续使用才能维持疗效。对于哮喘患者,通常需要长期规律服药以预防发作,即使症状缓解也需遵医嘱调整剂量,突然停药可能诱发支气管痉挛。过敏性鼻炎患者若为季节性发作,可在医生指导下于过敏季节结束后逐步减停;若为常年性鼻炎,则需结合症状控制情况决定疗程。儿童患者用药周期更需严格遵循儿科医生指导,家长不可擅自调整用药方案。
部分患者用药后可能出现头痛、嗜睡、胃肠道不适等不良反应,此时应咨询医生而非直接停药。若需更换治疗方案,医生会评估病情后制定渐进式减药计划。用药期间应定期复诊,监测症状控制效果及药物耐受性,由医生判断是否具备停药条件。
使用孟鲁司特钠期间应避免接触已知过敏原,注意记录症状变化和用药反应。合并其他呼吸道疾病时需告知避免药物相互作用。日常需保持环境清洁,适度运动增强体质,饮食均衡补充维生素D等营养素,这些措施有助于减少药物依赖。任何用药调整必须经过专业医疗评估,确保治疗安全有效。
心脏骤停抢救流程主要包括立即识别、心肺复苏、电除颤、高级生命支持和后续治疗五个关键步骤。心脏骤停是临床急危重症,抢救需争分夺秒,规范操作可显著提高生存概率。
1、立即识别快速判断患者意识丧失、呼吸停止或濒死叹息样呼吸,触摸颈动脉搏动消失即可确诊。施救者需在10秒内完成评估,同时大声呼救并启动急救系统。识别过程中避免反复确认脉搏而延误抢救,对无反应且无正常呼吸者应立即开始心肺复苏。
2、心肺复苏采用C-A-B顺序实施,先进行胸外按压再开放气道和人工呼吸。按压部位为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,保证胸廓充分回弹。单人施救时按压与通气比为30:2,双人施救时可不中断按压。高质量心肺复苏是维持重要器官灌注的基础,须持续至获得除颤设备或专业团队接手。
3、电除颤取得自动体外除颤仪后立即分析心律,对可除颤心律如室颤或无脉性室速给予200J双相波电击。除颤后立即恢复心肺复苏,2分钟后再评估心律。早期除颤可显著提高复苏成功率,每延迟1分钟生存率下降7%-10%。使用AED时需确保所有人员脱离患者,避免干扰心律分析。
4、高级生命支持由专业医疗团队实施气管插管建立高级气道,静脉给药如肾上腺素每3-5分钟1毫克,对顽固性室颤可加用胺碘酮。持续监测心电图、呼气末二氧化碳分压等指标,识别并纠正可逆病因如低氧血症、低血容量等。高级生命支持阶段需维持心肺复苏质量,避免过度通气和按压中断。
5、后续治疗自主循环恢复后转入重症监护病房,实施目标温度管理,维持体温32-36℃持续24小时。进行神经系统评估和心脏病因筛查,必要时行冠状动脉造影或植入式除颤器。加强器官功能支持,预防再灌注损伤和多器官功能障碍,开展早期康复干预。
心脏骤停抢救需全民普及基础生命支持技能,公共场所应配备AED设备。抢救成功后患者需长期随访,控制心血管危险因素,进行心脏康复训练。家属应学习急救知识,家庭环境中注意避免诱发因素如过度劳累、情绪激动等,定期体检筛查潜在心脏病。建立社区急救网络可缩短抢救反应时间,提高整体救治成功率。