视力检查中裸眼视力低于4.9或矫正视力达不到5.0可能提示近视,具体需结合验光结果判断。
视力表检查时,5米标准距离下裸眼视力低于4.9属于视力不良,但近视确诊需通过医学验光。国际标准对数视力表4.9对应小数记录0.8,5.0对应1.0。青少年儿童正常视力下限为年龄乘以0.2,例如6岁儿童1.2为正常下限。单纯视力下降可能由调节痉挛、角膜水肿等暂时性因素引起,需与真性近视鉴别。
医学验光显示屈光度为-0.50D至-6.00D属于单纯性近视,-6.00D以上为高度近视。假性近视者通过散瞳验光可发现屈光不正消失。近视诊断需综合眼轴长度、角膜曲率等生物测量数据,儿童眼轴超过24mm或年增长超过0.3mm需警惕病理性近视。视力检查结果异常者应进行裂隙灯、眼底照相、眼压等全面眼科检查。
建议每3-6个月进行视力监测,保持每天2小时以上户外活动,控制连续用眼时间不超过40分钟。出现视物模糊、眯眼等症状时及时到正规医疗机构进行医学验光,避免直接配镜。高度近视者须每年检查眼底,警惕视网膜脱离等并发症。