阿莫西林在常规剂量下一般不会引起耳聋,但大剂量或长期使用可能增加耳毒性风险。引发耳聋的药物主要包括氨基糖苷类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物及水杨酸盐类。
氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素具有明确耳毒性,可能损伤内耳毛细胞导致永久性听力下降。袢利尿剂如呋塞米可能通过改变内耳电解质平衡引发暂时性耳聋。铂类抗肿瘤药物如顺铂可累积损伤耳蜗神经,大剂量水杨酸盐如阿司匹林可能引起可逆性耳鸣和听力减退。这些药物耳毒性通常与剂量、疗程及个体代谢差异相关,肾功能不全者风险更高。
使用上述药物期间应定期监测听力,出现耳鸣、耳闷等症状及时就医调整用药方案。避免联合使用多种耳毒性药物,儿童及老年人需谨慎评估用药风险。