孩子恶心想吐可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、上呼吸道感染、肠梗阻等因素有关。建议家长及时观察孩子症状变化,必要时就医检查。
1、饮食不当孩子进食过多生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐。家长需调整孩子饮食结构,选择易消化的米粥、面条等食物,避免空腹饮用牛奶或进食刺激性食物。症状较轻时可少量多次饮用温开水帮助缓解。
2、胃肠功能紊乱腹部受凉或精神紧张可能导致胃肠蠕动异常,表现为恶心伴随腹胀。家长可用温热毛巾给孩子敷腹部,顺时针按摩脐周5-10分钟。若持续12小时未缓解,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。
3、急性胃肠炎病毒或细菌感染引起的胃肠炎常伴随发热、腹泻,呕吐物可能含有未消化食物。家长需及时补充口服补液盐散Ⅲ,防止脱水。医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物,严重感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。
4、上呼吸道感染咽部炎症刺激或鼻后滴漏可能引发反射性恶心,常见于感冒初期。家长可用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔,抬高床头15度睡眠。若确诊细菌性扁桃体炎,医生可能建议使用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂治疗。
5、肠梗阻呕吐物带胆汁或粪便气味、停止排便排气需警惕肠梗阻。腹部X线或超声检查可明确诊断,完全性梗阻需禁食并住院治疗,部分梗阻可能使用甘油灌肠剂通便。家长发现孩子出现阵发性哭闹、腹部包块时须立即就医。
日常护理中家长应记录孩子呕吐频率、性状及伴随症状,呕吐后1-2小时内暂禁食但需少量多次喂水。恢复期饮食遵循由稀到稠原则,优先选择苹果泥、藕粉等低渣食物。保持居住环境通风,避免接触呼吸道感染患者。若呕吐物带血丝、出现嗜睡或尿量明显减少,需急诊处理。定期接种轮状病毒疫苗可预防病毒性胃肠炎。