甲母痣的症状主要包括甲板纵向黑线、甲周皮肤色素沉着、黑线宽度逐渐增加、甲板变形以及甲床出血等。甲母痣是发生在甲母质部位的色素痣，多数为良性病变，但存在恶变概率，需定期观察变化。
1、甲板纵向黑线甲母痣最典型表现为甲板上出现纵向黑色或褐色条纹，宽度通常小于3毫米。色素沉积来源于甲母质中黑色素细胞增生，黑线从甲根部向远端延伸，边界清晰或模糊。单指发病多见，儿童及青少年更易出现此类生理性改变。
2、甲周皮肤色素沉着部分患者伴随甲皱襞或甲小皮色素扩散，呈现 Hutchinson 征阳性表现。这种甲周皮肤变黑可能是黑素细胞向周围组织浸润的信号，需警惕恶变倾向。色素沉着范围超过甲板宽度时建议尽快进行皮肤镜检查。
3、黑线宽度逐渐增加良性甲母痣的黑线通常保持稳定，若发现条纹宽度超过3毫米或进行性增宽，可能提示交界痣活跃增生。短期内黑线明显变宽、颜色加深属于危险征象，需通过甲活检排除甲下黑色素瘤可能。
4、甲板变形甲母痣长期存在可能导致甲板纵向嵴状隆起、甲面凹凸不平等结构改变。色素细胞增生干扰甲母质正常角化过程时，会出现甲板脆裂、分层等继发损害。合并甲板增厚变形者应评估是否需手术干预。
5、甲床出血甲下出现点片状出血灶可能因色素痣血管增生或外力损伤导致。出血灶与黑线融合时易被误认为色素扩散，需通过皮肤镜鉴别。反复自发性出血伴随甲剥离时，需排除黑色素瘤血管浸润情况。
发现甲母痣症状后应每3-6个月拍照记录黑线变化，避免反复摩擦或化学刺激。日常注意观察是否出现黑线颜色不均、边界模糊、甲周红肿等预警信号。建议选择宽松鞋袜减少足部甲母痣压力，手指甲病变者做家务时佩戴防护手套。若黑线短期内快速变化或伴随疼痛溃疡，须立即至皮肤科进行组织病理学检查。
