糖尿病肾病发展成尿毒症后，患者生存时间通常为5-10年，具体与病情控制、治疗依从性及并发症管理密切相关。
糖尿病肾病进展至尿毒症阶段，肾功能已不可逆受损，需依赖透析或肾移植维持生命。规律血液透析或腹膜透析可帮助清除体内代谢废物，多数患者通过规范治疗可维持5-10年生存期。若合并心血管疾病、严重感染或电解质紊乱等并发症，生存期可能缩短至3-5年。肾移植能显著延长生存时间，术后存活期可达10-15年甚至更长，但需长期服用免疫抑制剂并监测排斥反应。血糖、血压的严格控制可延缓病情恶化，血红蛋白、钙磷代谢等指标的定期监测对改善生存质量至关重要。
患者需严格遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食，限制高钾及高磷食物摄入。每日适量运动有助于改善心肺功能，但应避免过度劳累。建议定期复查肾功能、电解质及心血管指标，及时调整治疗方案。心理疏导与家庭支持对缓解焦虑抑郁情绪具有积极作用，必要时可协助患者加入专业康复管理计划。
糖尿病肾病的症状主要有蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能减退等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可能无明显症状，随着病情进展逐渐出现上述表现。
1、蛋白尿蛋白尿是糖尿病肾病早期的主要表现，初期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展逐渐发展为大量蛋白尿。蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤有关，通常表现为尿液泡沫增多。患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊等药物控制蛋白尿。
2、水肿水肿多出现在糖尿病肾病中晚期，可能与大量蛋白尿导致低蛋白血症有关，通常表现为双下肢凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3、高血压高血压是糖尿病肾病常见的伴随症状，可能与肾脏排钠功能受损有关，通常表现为头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物控制血压。
4、贫血贫血多出现在糖尿病肾病晚期，可能与肾脏促红细胞生成素分泌减少有关，通常表现为面色苍白、乏力等症状。患者可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物治疗贫血。
5、肾功能减退肾功能减退是糖尿病肾病终末期的表现，可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化有关，通常表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。患者可能需要接受血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
糖尿病肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。同时应定期监测血糖、血压、尿蛋白等指标，遵医嘱规范用药。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒。如出现症状加重或新发症状，应及时就医调整治疗方案。
