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造影十一天同房影响大不大

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 眼底血管造影检查的意义

眼底血管造影检查主要用于评估视网膜、脉络膜及视神经的血管病变,是诊断和监测眼底疾病的重要影像学手段。

1、诊断血管异常

眼底血管造影能清晰显示视网膜血管渗漏、闭塞或新生血管形成,对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病的早期诊断具有关键意义。通过动态观察造影剂在血管内的流动情况,可定位微动脉瘤、无灌注区等细微病变,为后续治疗提供精准依据。

2、鉴别肿瘤性质

该检查可通过异常血管形态和渗漏模式帮助鉴别脉络膜黑色素瘤、血管瘤等占位性病变。恶性肿瘤常表现为边界不清的强荧光伴早期渗漏,而良性肿瘤多呈现界限清晰的弱荧光,这对制定手术或放疗方案具有指导价值。

3、监测治疗反应

对于接受抗VEGF治疗的黄斑水肿患者,定期造影能客观评估血管渗漏减少程度。对比治疗前后的造影图像,可量化新生血管退缩情况,及时调整用药方案,避免过度治疗或治疗不足。

4、评估缺血程度

通过荧光素钠在视网膜各分区的充盈时间差异,能准确判断视网膜缺血范围。缺血区表现为造影剂充盈延迟或无灌注,这对预测视网膜病变进展风险和选择激光治疗范围至关重要。

5、发现隐匿病变

部分早期眼底病变在常规检查中难以察觉,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变的微小渗漏点。造影检查可发现隐匿病灶,避免漏诊导致病情延误,特别适用于不明原因视力下降的鉴别诊断。

检查前需进行过敏试验并散瞳,检查后注意观察有无恶心、皮肤过敏等造影剂反应。糖尿病患者应提前控制血糖,高血压患者需稳定血压。日常注意用眼卫生,避免强光刺激,定期复查眼底情况。发现视物变形、视野缺损等症状应及时复诊,必要时联合光学相干断层扫描等检查综合评估。

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