急性肠胃炎的确诊需要通过病史询问、体格检查以及实验室检查综合判断。治疗上以对症支持为主，包括补液、止泻、调节肠道菌群等。
1、病史询问是诊断的第一步，医生会详细询问患者的症状、饮食史、旅行史、接触史等，以初步判断是否为急性肠胃炎。常见的症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，部分患者可能伴有发热。
2、体格检查有助于评估患者的整体状况，医生会检查腹部是否有压痛、反跳痛等体征，同时观察患者的脱水程度，如皮肤弹性、眼窝凹陷等。
3、实验室检查是确诊急性肠胃炎的重要手段。血常规检查可以了解是否存在感染，白细胞计数升高提示细菌感染。大便常规检查可以观察是否有白细胞、红细胞、寄生虫等，大便培养有助于确定病原体。电解质检查可以评估患者的脱水程度和电解质紊乱情况。
4、影像学检查在急性肠胃炎中较少使用，但在怀疑有并发症如肠穿孔、肠梗阻时，腹部X线或CT检查有助于明确诊断。
5、治疗上，补液是急性肠胃炎的首要措施，口服补液盐或静脉补液可以纠正脱水和电解质紊乱。止泻药物如洛哌丁胺可以减少腹泻次数，但需谨慎使用，避免掩盖病情。调节肠道菌群的药物如益生菌可以恢复肠道微生态平衡。抗生素仅在明确细菌感染时使用，如志贺菌、沙门菌等。
急性肠胃炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，及时就医并遵循医嘱是康复的关键。
