冠心病患者长期用药主要有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片、雷米普利片等。需严格遵医嘱调整剂量，定期复查血脂、血压及心功能。
1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病二级预防。可能引起胃肠道不适，胃溃疡患者需联用质子泵抑制剂。用药期间需监测出血倾向，避免与其他非甾体抗炎药合用。
2、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。常见副作用包括肌肉酸痛和肝功能异常，用药初期需每月检测肌酸激酶和转氨酶。避免与葡萄柚汁同服。
3、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，改善心绞痛症状。心动过缓患者需谨慎使用，停药应逐步减量。用药期间需定期监测心率和血压变化。
4、单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉改善心肌供血，常见头痛副作用多可耐受。需每日预留8小时无药期以避免耐药性，禁止与磷酸二酯酶抑制剂联用。
5、雷米普利片雷米普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂，可延缓心室重构改善预后。用药初期需监测血钾和肾功能，干咳副作用明显者可更换为ARB类药物。妊娠期绝对禁用。
冠心病患者需终身规律服药，每日定时监测血压心率并记录。保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。随身携带硝酸甘油片应急，出现胸痛持续不缓解或伴冷汗呕吐时立即就医。每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查，由心内科医生评估调整用药方案。
