经期宫缩疼可能由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。
1、前列腺素分泌过多月经期子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫收缩。可通过热敷下腹部缓解疼痛，遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物抑制前列腺素合成。
2、子宫位置异常子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出，加重宫缩。建议采取膝胸卧位改善子宫位置，疼痛明显时可使用间苯三酚、屈他维林等解痉药物。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织随月经周期出血刺激盆腔，常伴随进行性痛经和不孕。诊断需结合超声和CA125检查，治疗可选择地诺孕素、戈舍瑞林等药物或腹腔镜手术。
4、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，表现为经量增多和剧烈痛经。超声显示子宫肌层增厚，治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等。
经期避免剧烈运动和生冷饮食，保持腹部温暖，若疼痛持续加重或伴随异常出血应及时就医排查器质性疾病。
