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阿托品是兴奋剂吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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阿托品类药物主要有硫酸阿托品注射液、消旋山莨菪碱片、氢溴酸东莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等。这类药物通过阻断M胆碱受体发挥作用,常用于缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌或作为麻醉前用药。

一、硫酸阿托品注射液

硫酸阿托品注射液主要用于解除胃肠绞痛、胆绞痛等内脏平滑肌痉挛,也可用于有机磷农药中毒的急救。该药能抑制腺体分泌,常用于麻醉前给药以减少呼吸道分泌物。使用后可能出现口干、视力模糊等不良反应,青光眼患者禁用。

二、消旋山莨菪碱片

消旋山莨菪碱片适用于胃肠痉挛性疼痛的治疗,其解痉作用较阿托品温和,不良反应相对较少。该药可改善微循环,临床也用于感染中毒性休克的辅助治疗。服药后可能出现轻微口干、面红等反应,前列腺增生患者慎用。

三、氢溴酸东莨菪碱片

氢溴酸东莨菪碱片具有中枢抑制作用,常用于防治晕动病引起的恶心呕吐,也可用于震颤麻痹的治疗。该药对腺体分泌的抑制作用较强,可能引起明显口干、嗜睡等反应,重症肌无力患者禁用。

四、颠茄片

颠茄片为植物提取制剂,主要成分是莨菪碱,用于缓解胃肠轻度痉挛及胃酸过多引起的症状。其作用较合成药物弱,适合症状较轻的患者。长期使用可能导致便秘,老年人用药需注意排尿困难风险。

五、溴丙胺太林片

溴丙胺太林片选择性作用于胃肠平滑肌,对胃溃疡、胃炎引起的痉挛性疼痛有缓解作用。该药不易通过血脑屏障,中枢副作用较少,但可能引起排尿困难。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。

阿托品类药物均需严格遵医嘱使用,避免与其他抗胆碱药联用。用药期间应保持充足水分摄入,防止口干不适。出现心悸、排尿困难等症状时应及时就医,青光眼、前列腺肥大等特殊人群用药前需全面评估风险。日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重口干症状,服药后不宜立即平卧以防反流性食管炎。

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