手脚发麻建议挂神经内科或骨科，可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、腕管综合征、腰椎间盘突出等因素有关。
1、神经内科神经内科主要排查中枢或周围神经系统病变。糖尿病周围神经病变表现为对称性手足麻木，常伴针刺感，需检查血糖和肌电图。脑血管疾病如脑梗可能出现单侧肢体麻木，伴随言语不清，需通过头颅CT或MRI确诊。格林巴利综合征会引发进行性肢体麻木，需脑脊液检查和神经传导测试。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片改善神经代谢，或阿司匹林肠溶片预防血栓。
2、骨科骨科侧重骨骼压迫导致的神经症状。颈椎病引起的麻木多从颈部放射至手臂，可能伴头晕，X线或核磁可显示椎间盘突出。腰椎间盘突出常导致下肢麻木，咳嗽时加重，需结合直腿抬高试验判断。腕管综合征表现为手指麻木夜间加重，神经叩击试验阳性，肌电图可辅助诊断。治疗可采用塞来昔布胶囊缓解炎症，或甲钴胺注射液营养神经，严重者需椎间孔镜手术。
3、内分泌科长期未控的糖尿病易引发周围神经病变，表现为袜套样麻木，需监测糖化血红蛋白。甲状腺功能减退也可能导致手脚肿胀伴麻木感，需检查甲状腺激素水平。治疗需严格控糖，遵医嘱使用硫辛酸胶囊抗氧化，或重组人胰岛素注射液调节代谢。
4、心血管内科外周动脉硬化可能导致肢体远端供血不足，表现为活动后麻木，踝肱指数检测可评估血流。雷诺现象遇冷出现手指苍白麻木，毛细血管镜检查可辅助诊断。治疗可选用阿托伐他汀钙片调节血脂，或西洛他唑片改善循环。
5、风湿免疫科类风湿关节炎晚期可能压迫神经引发麻木，需检测类风湿因子。系统性红斑狼疮伴发的血管炎可导致周围神经损害，抗核抗体谱检查有助诊断。治疗需用醋酸泼尼松片控制炎症，或来氟米特片调节免疫。
日常需避免长时间保持同一姿势，注意肢体保暖，适度活动促进血液循环。糖尿病患者应定期监测血糖，控制饮食。出现持续麻木或伴随肌力下降、大小便失禁等需立即就医。所有药物使用前需经专业医生评估，不可自行调整剂量。
