ECG正常范围包括心率60-100次/分、PR间期120-200毫秒、QRS波群时限80-120毫秒、QT间期350-440毫秒，具体数值可能因年龄、性别及个体差异略有波动。
心电图的正常范围需结合波形形态与时间参数综合判断。心率反映心脏搏动频率，成人静息状态下低于60次/分为窦性心动过缓，超过100次/分为窦性心动过速。PR间期代表心房到心室的传导时间，延长可能提示房室传导阻滞，缩短需警惕预激综合征。QRS波群反映心室除极过程，增宽常见于束支传导阻滞或心室肥大。QT间期与心室复极相关，延长可能增加心律失常风险。ST段通常应处于等电位线，抬高或压低超过1毫米需警惕心肌缺血或损伤。T波方向多与QRS主波一致，倒置或高尖可能提示电解质紊乱或心肌病变。
日常需避免剧烈运动后立即检测心电图，检查前应静坐5分钟保持情绪平稳。长期熬夜、过量摄入咖啡因或酒精可能干扰心电图结果，建议保持规律作息和清淡饮食。若出现心悸、胸痛或晕厥等症状，即使心电图在正常范围内也应及时就医进一步评估。
异常心电图可能由生理性因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、其他系统疾病等原因引起。心电图异常通常表现为心律不齐、ST段改变、T波倒置、传导阻滞等特征，需结合临床进一步评估。
1、生理性因素剧烈运动、情绪紧张或过度换气可能导致一过性心电图改变，如窦性心动过速、早搏等。这类情况无须特殊治疗，休息后多可自行恢复。长期熬夜、大量摄入咖啡因也可能干扰心脏电活动，建议调整生活方式并定期复查心电图。
2、心脏疾病冠心病、心肌炎、心肌病等心脏器质性疾病常伴随ST-T改变、病理性Q波等异常。心肌缺血可能表现为胸痛伴ST段压低，需行冠脉造影明确诊断。肥厚型心肌病可见左室高电压，可通过超声心动图确诊。这类患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
3、电解质紊乱低钾血症可引起U波增高、T波低平，严重时诱发室性心律失常。高钾血症则表现为T波高尖、QRS波增宽。钙镁离子异常也会影响心肌复极过程。此类患者需检测血电解质水平，静脉补充氯化钾注射液或葡萄糖酸钙注射液纠正失衡。
4、药物影响洋地黄类药物过量会出现特征性ST段鱼钩样改变，抗心律失常药可能延长QT间期。部分抗生素、抗精神病药物也有心脏毒性。用药期间应定期监测心电图，发现异常及时调整用药方案，必要时停用普罗帕酮片等可疑药物。
5、其他系统疾病甲状腺功能亢进常见窦性心动过速，肺栓塞可呈现S1Q3T3特征。中枢神经系统病变可能引发T波深倒置。这类继发性心电图改变需治疗原发病，如甲亢患者需服用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。
发现心电图异常时应避免剧烈运动，限制钠盐和刺激性饮品摄入。建议完善动态心电图、心脏超声等检查，由心内科医生评估是否需要药物干预。合并胸痛、晕厥等症状者需立即就医，排除急性冠脉综合征等危重情况。长期吸烟、高血压患者更应定期筛查心电图变化。
