高原肺水肿的前兆主要有头痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷和乏力。高原肺水肿是快速进入高海拔地区后因缺氧导致的肺部液体渗出性疾病，早期识别前兆症状对预防病情恶化至关重要。
1、头痛头痛是高原肺水肿最常见的早期症状，多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，集中在额部或枕部。由于高海拔地区空气中氧分压降低，脑血管代偿性扩张导致颅内压增高，可能伴随恶心或眩晕。建议立即停止上升并充分休息，必要时吸氧缓解症状。
2、呼吸困难静息状态下出现呼吸急促或费力是典型预警信号，尤其在平卧时加重。缺氧刺激颈动脉体化学感受器引发过度通气，但肺泡气体交换效率下降导致呼吸频率增快仍无法满足氧需。此时应保持半卧位，避免剧烈活动，及时补充水分。
3、咳嗽初期为干咳，逐渐发展为咳粉红色泡沫痰。肺毛细血管压力增高使血浆渗入肺泡腔，刺激气管黏膜引发反射性咳嗽。听诊可闻及肺部湿啰音，提示已出现肺间质水肿。需立即下降海拔并给予利尿剂治疗。
4、胸闷胸部压迫感或疼痛源于肺动脉高压和心肌缺氧。低氧环境引起肺血管收缩，右心负荷增加导致心输出量下降，严重时可出现心前区绞痛。建议监测血氧饱和度，若低于75％需紧急医疗干预。
5、乏力全身肌肉无力与中枢神经系统缺氧相关，表现为运动耐力骤降、四肢沉重。机体无氧代谢增加导致乳酸堆积，进一步加重疲劳感。此时任何体力活动都可能加速病情进展，必须绝对卧床休息。
进入海拔2500米以上区域时应采取阶梯式上升，每日海拔增幅不超过300米。出发前可服用乙酰唑胺预防高原反应，避免饮酒和镇静药物。出现前兆症状后需立即下降海拔500-1000米，补充碳水化合物维持能量，使用便携式氧气装置改善缺氧。合并意识模糊或咳大量血性泡沫痰时提示病情危重，须紧急转运至低海拔医院进行机械通气和利尿治疗。未适应高原环境者应避免寒冷刺激和过度劳累，定期监测血氧和心率变化。
全身痒不一定是艾滋病前兆，多数情况下与其他皮肤疾病或过敏反应有关。艾滋病早期可能出现发热、淋巴结肿大等症状，但皮肤瘙痒并非特异性表现。引起全身瘙痒的原因主要有皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹、肝胆疾病、糖尿病等。
1、皮肤干燥秋冬季节空气湿度低或过度清洁可能导致皮肤屏障受损，表现为全身瘙痒伴脱屑。建议减少洗澡频率，水温控制在40摄氏度以下，沐浴后及时涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。避免使用碱性肥皂，选择温和无刺激的清洁产品。
2、接触性皮炎衣物染料、洗涤剂残留或新装修环境中的化学物质可能诱发过敏反应，出现红斑丘疹伴剧烈瘙痒。需排查近期接触的潜在致敏原，更换纯棉衣物并用清水反复漂洗。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，局部涂抹糠酸莫米松乳膏。
3、荨麻疹食物过敏或感染因素可能引起风团样皮疹，瘙痒感呈阵发性发作。常见诱因包括海鲜、坚果、花粉等，部分患者与病毒性感冒相关。发作时可冷敷缓解症状，医生可能建议口服依巴斯汀片配合炉甘石洗剂外用。反复发作者需检测过敏原。
4、肝胆疾病胆汁淤积性肝病或胆管梗阻时，胆盐沉积刺激皮肤神经末梢会导致顽固性瘙痒，多伴有皮肤黄染。需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断，治疗原发病的同时可选用熊去氧胆酸胶囊改善症状，严重者需行胆道引流术。
5、糖尿病长期血糖控制不佳可能引发周围神经病变和皮肤微循环障碍，表现为躯干四肢对称性瘙痒。监测空腹血糖和糖化血红蛋白可辅助诊断，在医生指导下使用二甲双胍缓释片等降糖药，配合甲钴胺片营养神经。保持皮肤清洁避免搔抓继发感染。
艾滋病相关瘙痒通常出现在免疫系统严重受损阶段，多伴随持续发热、体重下降等全身症状。建议有高危行为者及时进行HIV抗体检测，窗口期后结果阴性可基本排除。日常需避免过度紧张焦虑，穿着宽松透气的纯棉衣物，控制洗澡水温不超过38摄氏度。若瘙痒持续两周以上或合并皮疹、淋巴结肿大等症状，应到皮肤科或感染科就诊完善血常规、肝肾功能等检查。
