孩子晚上咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关。建议家长及时观察孩子症状变化，必要时就医检查。
1、室内空气干燥夜间空调或暖气使用可能导致室内湿度下降，干燥空气刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。家长可使用加湿器维持湿度在40％-60％，睡前给孩子饮用温水缓解咽喉不适。避免长时间使用电热毯或高温取暖设备。
2、过敏原刺激尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原接触可能诱发夜间咳嗽。建议每周用60℃热水清洗床品，更换防螨材质枕套，移除卧室毛绒玩具。若伴随打喷嚏或眼痒，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
3、上呼吸道感染病毒性感冒可能引起夜间卧位时鼻咽部分泌物倒流刺激咳嗽。表现为白天轻夜间重，可能伴有低热。家长可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液帮助排痰，配合生理盐水鼻腔冲洗。需警惕继发细菌感染时出现的脓涕或持续高热。
4、胃食管反流平卧时胃酸反流刺激咽喉会导致呛咳，常见于进食后1-2小时。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度。若确诊反流，医生可能开具小儿铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
5、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋可能诱发哮喘咳嗽，特征为喘鸣音或呼吸困难。家长需记录发作频率，避免接触冷空气或烟雾。医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，急性发作时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
家长应保持孩子卧室通风清洁，避免二手烟暴露。咳嗽期间给予温蜂蜜水润喉，3岁以上儿童可含服枇杷止咳露。若咳嗽持续超过2周、出现犬吠样咳嗽或呼吸急促，须立即就诊排除肺炎、百日咳等疾病。日常注意营养均衡，补充维生素A和锌有助于呼吸道黏膜修复。
